Posebna djeca: autistični poremećaj

U ovom članku:

1. Postoji li autizam?
2. Na visokorizičnih skupina
3. Što uzrokuje autizam?
4. simptomatologija autizma
5. O pomoći autističnoj djeci
6. O prognozama

Postoji li autizam?

Po prvi puta ovaj izraz je korišten u okviru psihijatrijske radnog Eigen Bleuler, koji je bio angažiran na sustavan studij socijalne isključenosti, koje se odvijaju u različitim tipovima shizofrenije.

Doslovno prevođenje «autismus» pojam tumači kao „nedovoljne narcizam” i ukazuje na želju privatnost pacijenta u svijetu vlastitih fantazija i iskustva.

Godine 1943., Leo Kanneri, proučavanje mentalnih bolesti dječje dobi po prvi puta koristi termin rani infantilni autizam rastirazhirovanny danas (on je - RDA). On je također dodijeljen grupi od 11 simptoma, simptomi koji se javljaju s određenom vjerojatnošću u bolesnika s djecom. Popis njih nema smisla, jer danas dominira nekoliko različitih pogleda na uzroke autizma. Odmah ispod se razmatraju osnovne teorijske premise moderne dijagnostike.

Lider današnjem mišljenju - je hipoteza genetske i fiziološke naravi. Prema njima, autizam - posljedica poremećaja korteksu (neokorteks) mozga. Osnovni simptomi autizma su smanjene do povrede društvene aktivnosti, smanjiti razinu komunikacije s drugima, kao i stereotipno ponašanje i usko fokusiran i specifične interese.

Autizam je uporan i stabilnom bolesti i njenih simptoma je pacijent za život, njegov izraz ovisi samo o pravovremenom korekciju bolesti. Vrlo često autizam su gotovo puni život bez doživljava ozbiljne poteškoće.

Dakle, da bi liječnici napravili dijagnozu, potrebno je da na slici bolesti je sudjelovalo najmanje tri komponente (u ovom slučaju nije izolirani manifestacija njihovog)

• • nezainteresiranost za ljude oko sebe, smanjen interes za društvenim kontaktima;
• • Problemi s komunikaciju i interakciju s drugima, neurotična reakcija na „socijalnu” situacija - histerično mutiranje panika;
• • stereotipno ponašanje, interese zemlje (na primjer, djeca Oni vole da igraju s jasno non-gaming stavke: cipele, komadićima novina, vezice i slično).

Video: IL Svalbard. Djeca s autizam spektra poremećaja u obrazovnom sustavu

Rezervacija da danas ne postoji konsenzus o tome što se smatra autizam. Govoriti o Autizam Spektar poremećaja, od kojih svaki karakterizira poseban slici bolesti. Sljedeći popis je aktualna do 2016 prijenos bolesti uključenih u tom rasponu. Ovi poremećaji su od DSM-V (međunarodna klasifikacija bolesti):

• • Kanneri sindrom (samo - autizam);
• • Aspergerov sindrom;
• • Rettov sindrom;
• • atipični autizam.

Ako mjesto u ICD-10, te su bolesti F84.N skupina, i, na primjer, Rettov (F84.2) smatra se rijetko sindrom. Stoga je jasno da sama autizam - to je simptom s mnogim varijacijama manifestacija.

Video: Medicinski aspekti autizma (autizam spektra poremećaja)

Na visokorizičnih skupina

Do danas, autistični poremećaji su među najviše susreću u djetinjstvu. O svakih 50 minuta dijete pokazuje znakove bolesti. Počevši u kasnim 90-postavljanje ove dijagnoze su sve češće. Dakle, povećanje broja hipotetskih autisti.

Objasniti što to uključuje dovoljno teško. Autor bi se usudio da se stvori pretpostavka da je veća učestalost dijagnoze autizma povezan s najmanje četiri faktora: promjene u uvjetima okoline, poboljšane metode dijagnosticiranja i povećati broj poziva na stručnjaka, kao i faktor pogrešne dijagnoze povezane s tom psihičkom aktivnošću nije licencirano u Rusiji ,

Ako govorimo o seksualnom bolesti, autizma u 75% slučajeva - posebno dječakove bolesti. Prosječna učestalost od 1 do 4 djevojčica dječaka. To je uz pretpostavku da je autizam ne vodi demenciju (stečena mentalna retardacija).

No, ako uzmemo slučajeve autizma s formiranjem kognitivnog oštećenja, potrebno je 1 djevojka 5 autistični muško. Važno je imati na umu da se bolest može manifestirati u bilo kojoj dobi: što je ubrzo nakon rođenja iu ranom djetinjstvu, predškolske, a ponekad u prvi razred.

Što uzrokuje autizam?

Na početku proučavanja ovog poremećaja je glavni faktor bolesti, znanstvenici su vidjeli u patogene i Samostojeća odgoju, u kojoj je majka bila vrlo hladna s djetetom. No, s razvojem tehnologije i interesa u problemu su identificirali gene koji su vjerojatno odgovorni za formiranje poremećaja. Zanimljivo je da je dodijeljeno više od 5 gene koji mogu uzrokovati autizam.

Međutim, ovaj problem još uvijek nije riješen, jer još nitko nije uspio utvrditi točan topografiju gena povezanih s autizmom točno. Osim toga, nisu svi geni su „čisti” - je nejasno, autizam je gen mutant ili posebna kombinacija specifičnih gena.

Još jedna zanimljiva činjenica je da se javljaju DNA mutacije nisu nužno roditelje i prenose na djecu. Dijete može biti siguran predispozicija za razvoj određenih mutacija i vrlo genetske varijacije mogu se pojaviti nakon rođenja, a tijekom intrauterini rast.

Jedna hipoteza temelji se na činjenici da fetalna mutacija potaknuta emitiranja majka opasnih tvari do fetusa i utjecaja:

• • Fenoli;
• • infektivnih lezija u trudnoći;
• • neke proizvode.

Osim toga, djeca rođena prerano imaju veću vjerojatnost da vjerojatnost za razvoj poremećaja autističnog spektra. Starost majke i kasne trudnoće također povećati postotak mogućih bolesti.

simptomatologija autizma

U ovom poglavlju ćemo prezentirati neke svijetle znakove Autizam Spektar poremećaja u obliku popisa. Pre-recimo da su prvi znakovi bolesti mogu se otkriti već u prvim mjesecima života. Krenimo:

• • Dijete s velikim poteškoćama i sa suzama navikli na mladoj majci, kategorički ne žele biti u njegovim rukama. Muskulatura dijete je u stalnom visokom tonu, i prilikom hranjenja - bilo koja situacija percipira kao beba neugodan. Možda suprotno opcija: beba pretjerano spor i ne reagira na vanjske podražaje;
• • vizualna fiksacija i koncentracija ove djece razvila kasnije. Osim toga, dijete emocionalno ne reagira ili reagira negativno na odraslu osobu. Igračke i sve vrste stvari oko bebe izazvati ga više interesa nego njihovi roditelji;
• • odgođen razvoj tzv oživljavanje kompleksa (jedan od prvih oblika svrhovito interakcije s jednom odraslom osobom). Reakcije na odrasle osobe ne mogu biti u načelu;
• • Tri mjeseca stopa djece već znaju kako razlikovati između živih emocija i reagirati na odgovarajući način na njih. Razviti vještine emocionalne interakcije. Autistična djeca ne pokazuju povratne informacije, u principu, bilo jer su njihove reakcije svodi na plakanje, koji se zaustavlja kada je odrasla osoba napusti;
• • u normalnom tijeku razvoja u dobi od jedne godine djeca već mogu jasno izgovarati neke riječi, upravljati vysotnotonalnoy i Fonemska glasovne komponente. Kroz glasove izraziti emocije. Bolesna djeca imaju poteškoća razvoj govora i može u ovoj dobi ili ne govori (ali ne tepati), ili njihov govor je monotona i bezbojna;
• • dvije godine u djece je obično izrađena Podudaranje izraza govor, intenzivne emocije. Autistično dijete doživljava ozbiljne poteškoće s izgradnjom frazu govora, mutiranje može spasiti. Sam govor, ako je monotona. Postoji svibanj biti eholalija - ponavlja ono što je čuo, izgovor prethodno memorirana;
• • do pet godina dijete je formirana prva i jaka emocionalna vezanost za roditelje (majka). Djeca s autizmom ljubavi u principu ne formira ili izraženo u iskrivljenom obliku. Na primjer, oni nisu reagirali na odsustvu odraslih svira sama, ne traže kontakt. Prisutnost roditelja može čak ih panika, izazvati plakanje. U nekim slučajevima, suprotno - ne dopustite djeci iz same (majke s obzirom na činjenicu da Kriza tri godine Nisam se dogodilo odvajanje od majke na dijete slici). U tom slučaju, prisutnost ne reagira;
• • U istom razdoblju, razvijanje dječje igre uloga se temelji na bliskoj interakciji djece. Djeca s poremećajima kao što su autizam nemaju interes za običnog dječje igre, Izbjegavajte kontakt s drugom djecom;
• • do 7 godina autizma simptomi pojavljuju se još jače. Djeca su zatvorene, postoje stereotipne interese, mogu se zvati „izvan ovoga svijeta.” Postoji tendencija da se usmjeri stvari, djeca mogu brzo odgovoriti na preustroja, putovanja i novih stvari u svojoj sobi. Odbijanje dijaloga, ne samo u odnosu na strance, ali i uništio kontakt sa svojim obiteljima;
• • Djetetova život vodi strogu naredbu: sve što je učinio u određenom trenutku, stvari su na određenim mjestima, za sve aktivnosti imaju stroge slijed. To je podcijenjena, može se pojaviti yaktatsii (ritmički ljulja) i trug stereotipne radnje (kao što je kimao glavom, ugriz prste, itd). Stvari se dijete počinje da stavi van veličinu i boju;
• • postoje pomaci u intelektualnoj sferi. Djeca s autizmom mogu patiti od mentalne retardacije ili može uvelike uspjeti u bilo čemu. Najčešće darovite autistična djeca se ogleda u fenomenalan matematičkih sposobnosti i egzaktnih znanosti. Usput, ti interesi - jedina stvar koja povezuje dijete s društvom, ponekad djeca su čak spremni razgovarati o njihovim pitanja - ali ne više.

Pažljivo čitatelj će na umu da su sve od simptoma povezanih s poremećajima na razini ponašanja, a oni su stekli (i razvijati), zajedno s napretkom razvoj djeteta. U skladu s ozbiljnost, i simptomatologiju oblika bolesti može se izražava drukčije. U nekim slučajevima potrebno je da roditelj potez u bebinoj sobi, kao u stvari počinje histerija, u drugim slučajevima, autizam se izražava u malom „zamagljeno” odmaka od onoga što se događa, nedostatak interesa za aktivne komunikacije i interakcije.

O teškim oblicima autizma kažu u nedostatku govoru pet ili šest godina.

Točna dijagnoza na sadašnjoj razini medicine je teško. Genska analiza daje nestabilne rezultate, a mnogi mentalni poremećaj može biti povezana s drugim bolestima. Međutim, sustavno promatranje psihologa može potvrditi ili isključiti autizam.

O pomoći autističnoj djeci

Nažalost, čarobne pilule za tu povredu nije. Očito je da je svako dijete jedinstveno i, kao i njegov bolest - tako da tijekom liječenja uvijek dodjeljuje pojedinačno. Međutim, razvojna psihologija (djetinjstvo) naći razdoblja u kojem se simptomi korekcija nije previše problematičan. Optimalno za ranom djetinjstvu autizam se smatra aktivnost s djetetom u dobi od 2 do 5 godina između, kao što je bilo u tom razdoblju razvio veće mentalne funkcije, postaje komunikativnu smisla, a tu je opći sazrijevanje mozga i živčanog sustava.

Budući da je znanstvena zajednica još uvijek ne zna što je autizam, cilj liječenja je smanjen za suzbijanje simptoma i razvoj društveno korisnih vještina. lekcije grupe usmjerene su na razvoj govora komunikacije, stvaranja samopomoć vještina i održavanje intelektualni ton bebe.

Važno za autističnog djeteta i nastave u govoru terapijskim skupinama koje su pod nadzorom iskusnog logopeda i psihologa upućen u sustavu razvoj govora. Očita posljedica je danas popularna metoda art terapije: osim nekom vrstom „slučajne” učenje komunikacijskih, djecu razvoj fine motorike, naučiti izraziti i razumjeti osjećaje kroz svoj rad. Metode art terapije su pojednostavljeni oblici umjetnosti: glazba, modeliranje, Art. Ovo djelo, što je važno, pomaže u smanjenju razine djeteta tjeskobe.

Klasična trend u liječenju autizma u bivšem Sovjetskom Savezu je radna terapija: uključivanje djece u nekim društveno značajnih procesa. Usput, su dobivanjem popularnost i metode rada s djetetom kroz kućne ljubimce (autor ne jamči stvarnu pragmatizam ove metode).

U nekim slučajevima, djeca mogu biti dodijeljena antipsihoticima, na primjer - antidepresiva i antipsihotika. Međutim, autor vjeruje njihova upotreba opravdana samo u teškim slučajevima, jer su nuspojave nekih lijekova za djecu može biti vrlo ozbiljne. Stoga, njihovo korištenje nije uvijek opravdana s obzirom na „cijene” svojih postupaka. I na dijelu od roditelja, i od strane stručnjaka, imenovanje antipsihotika je ozbiljan etički problem.

O prognozama

Nažalost, autizam - to je jedna od bolesti koja se ne može izliječiti u potpunosti, ali ako postoji značajna tretman otpust bolesti, te u nekim slučajevima, dijagnoza je potpuno otkazan. No, na žalost, postotak nije stvarno poteškoća s autizmom ne prelazi 22%. Neki točne i relevantne podatke ne mogu se prikupljati u posljednjih deset godina, te objasniti tako veliku raspodjelu između bolesnika / zdravi dio znanosti još uvijek nije na snazi.

Prema nekim informacijama, ako je dijete s infantilnim autizmom dijagnosticiran (do 5 godina), potrebno je provjeriti njegovu intelektualnu razinu. Naravno, smatramo opravdanim da se smanji sve na razvoj IQ, ali stvarna veza između mogućnosti prilagodbe i razine IQ je. Dakle, ako je stopa prelazi pet godina starosti s 50 bodova, to je dobra prilika za uspješan ishod.

Inače, dijete će imati lošu prognozu. U tom slučaju potrebno je provesti dijagnostiku i mentalnu retardaciju kao autizam - česta pratilac ove bolesti. Ta djeca odrastaju, čak i društveno nemoćan, što im je potrebno „treće sile” koja će ih podržati. Nažalost, rizik od ovog scenarija je dovoljno velika.

Autor: trenirao psiholog Oleg Borisov, Moskva