Clonorchiasis (kineski trematode)

Clonorchiasis (Clonorchosis sinensis) - ova grupa bot trematodozov obitelj Opisthorchidae. Uzročnik se zove Kineski slučajnost odnose na metilj jetre. Bolest je kronično, na pozadini koja začuđuje bilijarnog sustava i gušterače. Simptomi i tretman klonorohoza imaju mnogo toga zajedničkog s opisthorchiasis, ali se razlikuju samo u geografskom položaju od crva. Kineski slučajnost je rasprostranjena na Dalekom istoku, u Amur bazena, istočne regije u Rusiji, Koreji, Vijetnamu i sjeveroistoku Kine.

etiologija

Uzročnik je clonorchiasis slučajnost, koji pripada vrsti plošnjaci. Helminti obliku lista rasponu veličine od 0,1 mm do 15 cm dugi. Njihova tijela su ravne, prednji kraj slučajnost je oralni lizalicu. Parazit jaja svjetlo zlatne boje, na jednom od polova ima poklopac. Sve vrste flukes su u tijelu čovjeka ili životinje parazita načinu života. Intermedijarni domaćini su slatkovodne školjke, rakovi, šaran riba. Kod ljudi, patogen clonorchiasis mogu živjeti i do 40 godina.

epidemiologija

Clonorchiasis izvor zaraze su zaraženi ljudi, psi, mačke i drugi sisavci. Dodijeljeni izmet parazit jaja u vodu u kojoj se proguta školjke. Nakon 10-14 dana, u obliku cercariae (ličinke), koji ulaze u mišić ili potkožno tkivo karcinoma i ribe. Tamo se pretvaraju u metacercariae. Ljudi se clonorchiasis nakon jela sirovo ili slabo termički obrađeni, ribe (rak).

Nakon što se u tijelu, metacercariae bušiti zid tankog crijeva i krvi šalju se u gušterači i jetri žučnih putova. Ovdje crvi spolno zreli. Hrani se krvlju kineske slučajnost, polaganje jaja svakih 1-30 sekundi. Budući da feces jaja izaći, a zatim ući u slatkoj vodi, gdje su gutaju školjke. Životni ciklus parazita koji uzrokuje clonorchiasis, ponovno počinje.

simptomi clonorchiasis

Clonorchiasis simptomi su promjenjive i ovise o stupnju helmintski invazije. Intriga bolesti leži u činjenici da je prva faza od simptoma infekcije su gotovo u potpunosti izostaje. Bolest počinje manifestirati samo 2 tjedna nakon podmirenja crva. Ponekad, razdoblje inkubacije traje mjesec dana. U svakoj fazi Helmintiaza njihovih simptoma:

1. blagi oblik.U ovoj fazi infekcije u većine bolesnika postoji nekoliko kliničkih znakova clonorchiasis. To je opća slabost, proljev, i nelagoda u trbuhu. U 30% zaraženih bio oštro obilježen eozinofiliju, koja može biti praćena valovitoj žutice.
2. blagi oblik. Kada je tijelo manje od 1.000 parazita, pacijenti se žale na nedostatak apetita, zimica, groznica, proljev, bolovi u trbuhu, gubitak tjelesne težine.
3. teški oblik. To se događa uglavnom u bolesnika s 20.000 krakova. Reakcija na opijenosti - akutna bol u desnom gornjem dijelu trbuha. U kasnoj fazi bolesti, javlja portalnu hipertenziju, mučninu, groznicu, proljev i povraćanje, žutica, oteklina, proširene jetru i slezenu, alergijske reakcije (osip na koži).
4. komplikacije. Kronične naravno clonorchiasis uočeno jetre i gušterače. Razvoju bolesti kao što kolecistitis, pankreatitis, kolelitijaza, kolangitis, gnojni, holangiokarcinomom.

Moguće komplikacije bolesti

Ako se ne liječi clonorchiasis, to utječe gušterače kanala koji uklanjaju žuč. Zatim, neispravan jetre počinje raditi, uostalom bilijarnog sustava dolazi u žalosnom stanju. Kada se izvodi clonorchiasis početak nepovratne učinke na ljudsko tijelo. Bolest uzrokuje komplikacije kao što su:

• hepatitis;
• rak želuca;
• onkološki gušterače;
• kronični gastroduodenitis;
• peptički ulkus 12 čira duodenuma ili želuca.

pogled

Kada je vrijeme počelo liječenje, prognoza je obično povoljniji. S dugoročnim zaraženosti može potrajati nekoliko ciklusa kemoterapije. clonorchiasis rano liječenje dovodi do potpunog izlječenja pacijenta.

Što liječnik tretira clonorchiasis?

Ako sumnjate clonorchiasis Vi ili Vaše dijete je bolje da se okrenu zaraznih bolesti. Terapeut također može propisati odgovarajuće liječenje, no ponekad liječnik opće prakse ne može ni sumnjati na prisutnost helmintski invazije. Specifičnost zaraznih bolesti je mnogo šira - da je odgovoran za bolesti uzrokovane infekcijom, prevenciji, dijagnozi i liječenju.

dijagnostika

Vodeću ulogu u dijagnozi clonorchiasis vodeću ulogu laboratorijske tehnike. Važan pacijent istraživanje podataka i kliničke analize. U razdobljima akutne egzacerbacije kroničnih bolesnika klonorohoza povećao bilirubin i povredu smjese proteina u krvi. Specifična dijagnoza se provodi na sljedeći način:

1. Serološki studije. Proučavanje bioloških materijala (žuč, sline, sluznice brisevi) omogućuje da se utvrdi prisutnost parazita u ljudskom tijelu. U dešifriranju serološki rezultati dijagnostike detektira protutijela za RNC i IHA.
2. Kompletna krvna slika. To pokazuje porast eozinofila, povećanje broja bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica i povećanje njihove sedimentacije stopu (ESR).
3. Biokemijska analiza krvi. Studija pokazuje kako povećan bilirubin, narušavanja sastav proteina u krvi, povišene razine AST i ALT. Biokemijska analiza clonorchiasis provedena pomoću venske krvi.
4. Ultrazvuk abdomena. To ukazuje na stanje jetre, povećani volumen, kako promijeniti žučni mjehur zid, kao što konglomerata i da li postoje znakovi bilijarne diskinezije.
5. Fibrogastroduodenoscopy. EGD - to endoskopski pregled probavnog trakta, svrha kojih je utvrditi njihovu bolest. Kada clonorchiasis posebnu pozornost na stanje i anatomije 12 čir na dvanaestercu. Metoda omogućava da se utvrdi prisutnost crva ili njihovih jaja u dvanaesniku sadržaja.
6. Fekalne. Uz to otkrila prisutnost jaja u tijelu kineske slučajnost. Doniranje analiza trebala biti 3-5 puta u razmacima od tjedan dana, zbog osobitosti probavnog funkcioniranja sustava i životnog ciklusa helminta.
7. Koproovoskopiya izmet. Provodi se prema metodama Kalantaryan i Goryachev. Istražuje izmet na jajima clonorchiasis patogena.

tretman klonarhoza

Kada je dijagnoza clonorchiasis, liječenje treba biti složen. Liječnik propisuje terapiju na individualnoj osnovi, na temelju komorbiditet. clonorchiasis obrada se može izvesti i u stacionarnoj način kao ambulantno. Hospitalizacija se provodi isključivo na kliničkim pokazateljima. U akutnoj fazi clonorchiasis tretirana nakon kucanje intoksikaciju, eliminirati groznicu i alergija. U tom slučaju, dodijeljenom prehrani №5 i nježan tretman za šest mjeseci.

Priuštite clonorchiasis djeca trebala biti na isti način kao i odrasli. Za suzbijanje patogena naširoko koristi droga hloksila koji treba popiti u dozi od 0,3 g / kg tjelesne težine. Učinkovit lijek protiv helminta prazikvantel, čija je dnevna doza od 75 g / kg tjelesne težine. Oba alata su podijeljeni u tri dijela nakon obroka, a liječenje antihelmintika je 1 dan. Paralelno za poboljšanje stanja pacijenta koji se simptomatska terapija u kojoj propisanom:

• Antihelmintike (Dekaris, Biltitsid, mebendazol, albendazol, delagil).
• Nesteroidni protuupalni lijekovi, koje djelovanje je usmjeren na liječenje boli (ibuprofen, nimesulid).
• Hepatoprotectors obnoviti funkcija jetre (Ursohol, Essentiale).
• Antispasmotika za ublažavanje spazam mišića (papaverin, ne-spa).
• Antihistaminici za ublažavanje alergijskim reakcijama (Suprastin, loratadin).
• Žučne lijek za normalizaciju crijeva (ksilitol, sorbitol).
• Blokatori, protonske pumpe dvanaesniku (pantoprazol, rabeprazol).
• Antibiotici u razvoju upalnih procesa (DIRITROMICIN, Eriderm).
• Sorbenti za vezanje i uklanjanje toksina iz tijela (Atoxil, enterosorbent).