Urolitijaze. Suvremene metode dijagnozu i liječenje. Uzroci bubrežnih kamenaca

U ovom članku:

1. Vrste bubrežnih kamenaca i razloge za njihovo formiranje
2. Simptomi bubrežnih kamenaca
3. Uzroci urolitijaze
4. Metode ispitivanja bolesnika s urolitijaze
5. Liječenje urolitijaze

Vrste bubrežnih kamenaca i razloge za njihovo formiranje

Ovisno o kemijskom sastavu soli, koje su formirane od kamena, kamenaca su sljedeći:

• - Mochekislotnye;
• - oksalat;
• - fosfata.

Mochekislotnye kamenje (urate) obuhvaćaju soli mokraćne kiseline. Oni se pojavljuju kod osoba s poremećajem razmjene veschestv.Takie promjene dovesti do povećanja procesa proteina razlaganja i izgled tijela viška soli mokraćne kiseline. Ove soli počinju biti pohranjena u zglobovima (tzv, giht), kao i u bubrezima. Tako je povećana kiselost urina (pH manji od 5,5).

Oksalat formacija (oksalat) - je sol oksalne kiseline kristala. Njihova pojava je povezana s visokim sadržajem tih spojeva u hrani i povećava njihov sadržaj u tijelu.

Sastav fosfatnog kamenaca (fosfati) dio kalcij fosfat, koji nastaje u suvišku i u suprotnosti metaboličkim procesima u tijelu. Često povreda fosfor metabolizma kalcija povezane s bolesti štitnjače, kosti. Uzrok viška kalcija i fosfora u urinu se može pojaviti kao nepismenih upotrebu alkalne mineralne vode.

Kamenje se može dogoditi ne samo u bubregu (nefrolitijazu), ali i mokraćovoda, mjehura (urolitijaze).

Simptomi bubrežnih kamenaca

Ako je veličina kamenja su mali, oni mogu biti sigurno izlučuje u urinu. U većim veličinama (od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara) od njihovog prolaska kroz mokraćnog sustava povezane s teškim bolovima u leđima, koja ima karakter grčeva (jetrena kolik). Mučnina, povraćanje, krv u mokraći.

Uzroci urolitijaze

Kamenje se formiraju iz slijedećih razloga:

• - Kongenitalni defekti urinarnog trakta;
• - predispoziciju;
• - poremećaja izmjene vode sol, jedan od glavnih elemenata tijela metabolizam, koji pak mogu biti zbog različitih bolesti unutarnjih organa (jetra, štitnjače, na primjer), i nedovoljno pothranjenost potrošnja vode, loša okoliša;
• - Promjena u krvi, koja se pojavljuje zbog zaraznih bolesti koje uzrokuju upalu probavnih organa, jetre, kao i do trovanja toksičnim tvarima.

Metode ispitivanja bolesnika s urolitijaze

Sumnja pacijenta kamenčića u urinarnom organa Istraživanje se provodi s ciljem otkrivanja njihove adrese, broju i veličini. Ovisno o ishodu odluke o tome kako ukloniti kamenje.

Sljedeće metode se koriste za istraživanje:

• - Ultrazvuk. Za procjenu stanja bubrega i mokraćnog sustava, kako bi se utvrdilo stupanj širenja bubrežne zdjelice je teško, kada je urin izlučivanje koji nastaje uslijed preklapanja kamenaca mokraćnog sustava, concrements odrediti parametre;
• - rendgenski pregled. To se koristi za otkrivanje ultrazvuk velikih kamenja, uklanjanje što je nemoguće bez operacije, kao i promjene u drugim bubrega. Ovisno o sastavu kamena ili može biti jasno vidljiv na slici (kalcijevi oksalati i fosfati) ili uzorak može biti mutna (mokraćne kiseline). Prema tome, oni govore o rentgenopozitivnyh Roentgena i kamenja;
• - Kompjutorizirana tomografija. Koristeći ovu metodu ona se određuje ne samo na položaj i veličinu, ali gustoće kamenja, i stanje mokraćnog sustava i susjednih organa.

Liječenje urolitijaze

Pri odabiru metode liječenja uzima u obzir težinu bolesti, koja se procjenjuje po rezultatima ankete, opće stanje pacijentovih simptoma. Postoje sljedeći tretmani:

• - Konzervativna (medicinskih);
• - alat (daljinski drobljenja ili litotripsija i laserski kontakt drobljenje);
• - Operativni (ekstrakcija kirurške operacije).

Medicinska metoda uključuje prvi uklanjanje napad, uz jake bolove povezane s kretanjem kamen urinarnog trakta. Uklonite grč i olakšati prolaz kamenje Ona pomaže Nospanum i Baralgin. Za anesteziju obično koriste analgetici.

Također bi trebao biti primaju anti-upalne lijekove za sprječavanje komplikacija.

Dobri spazmolitičke i analgetici imaju ekstrakti biljnog (Cystenalum, Cystone, Phytolysinum).

Pomoć uklanjanje kamenja također pomoći sredstava kako bi se olakšalo njihovo raspuštanje (blemaren, urana). Oni obično su propisane za uklanjanje urata. Sastav lijekova koji sadrže tvari koje smanjuju kiselost urina. Dugotrajna upotreba (do 6 mjeseci) dovodi do potpunog raspada kamenja.

Da bi se spriječilo recidiva, koriste lijekove za snižavanje krvnog mokraćne kiseline. To su alopurinol. Instrumentalna postupak (Postupak daljinskog drobljenje kamenja u rasponu veličina od 0,1 cm do 2,5 cm korištenjem Lithotripters - elektromagnetski, elektrohidraulički i piezoelektričnim uređajima u kojoj se udarni val generira).

Operativna metoda se koristi kada bubrega ili mokraćovoda pronašao veliko kamenje. oni se provodi pod općom anestezijom. Kamenje se izdvajaju kroz mali rez ili puknuti u tijelu. Kada se to dogodi brzo zacjeljivanje rana i obnovu organa.

Modernim metodama kirurškog uklanjanja kamenja su:

• - laparoscopic operacije (pielolototomiya, ureterolithotomy - uklanjanje kamenja iz bubrega ili mokraćovoda kroz želudac). duljina 10 cm incizija u struci peritoneum. Uklanjanje manjih concretions ponekad izvode preko rupice na koži, bez rezanja, pomoću endoskopa;
• - retroperitoneoscopic operacije provode u lumbalnom području. U ovom slučaju rezovi su kao mali kao 10 mm. Gledajte sve akcije pomaže monitor.

Znajući uzrok bolesti, može se zaključiti da je jedan od primarne prevencije njegovog pojavljivanja je zdrava varirati dijeta s umjerenom upotrebu soli, šećera, vruće začini, masti. Potrebno je da se izbjegne dehidracija pijenje dovoljno vode dobre kvalitete i prirodnih sokova. Nekontroliranog korištenja mineralne vode i lijekova može naškoditi tijelu. Fizička aktivnost pomaže u održavanju zdravlja.