Moždani udar uzroci i liječenje

U ovom članku:

1. Koji je razlog zašto postoji ishemijski moždani udar?
2. Uzroci hemoragijski moždani udar
3. moždani udar njegu
4. Ishemijskog moždanog udara Liječenje
5. Konzervativno liječenje moždanog udara homerskoj
6. kirurško liječenje
7. rehabilitacija

Koji je razlog zašto postoji ishemijski moždani udar?

uzrok ishemije To je začepljenje krvnih žila u mozgu ugruška krvi ili fragmenta ateroskleroznog plaka. arterija se zatvori i područje mozga se više ne isporučuje s krvlju, koja je ubrzo dovodi do ishemiju tkiva mozga. Ako protok krvi nije brzo obnovljena, to će neizbježno dovesti do smrti živčanih stanica.

Faktori rizika uključuju:

• - Ateroskleroza.
• - arterijske hipertenzije.
• - dob iznad 60 godina.
• - bolesti srca i aritmije: fibrilacija atrija, bolesti srčanih zalistaka, infarkt miokarda.
• - umjetni srčani zalisci.
• - stenoza, odnosno suženje karotidnih arterija.
• - povećane viskoznosti krvi.
• - Šećerna bolest.
• - Pretilost.
• - Pušenje.
• - alkoholizam.

Potpuno se zaštititi od rizika ishemijskog moždanog udara ponekad nemoguće. No, kako bi se smanjio rizik držeći pod kontrolom krvnog tlaka, dijeta, održavanje kolesterola i šećer u krvi u granicama normale, je vrlo sposoban za sve.

Uzroci hemoragijski moždani udar

Uz nastavak visokog krvnog tlaka (BP) cerebralne vaskularne zid stanjivanje i povećan rizik od rupture. Pod djelovanjem visokog krvnog tlaka može razbiti zid krvnih žila i dovode do stvaranja intraccrcbral hematom. cerebralni aneurizme (Lokalni izbočina zid arterije ili vene) je također skloni pucanju zbog povećanja krvnog tlaka, teškog emocionalnog ili fizičkog stresa.

Krv, rangiran od arterije ili vene u tvari mozak, dovodi do edema, kompresije okolnih živčanih stanica, njihovu ishemije i zatim smrti. Lokalno nakupljanje krvi rezultira ne-infektivnog upalnog procesa kao središta hematoma, a na svom obodu.

Faktori rizika za hemoragijski moždani udar:

1. • hipertenzija;
2. • Ateroskleroza;
3. • arteriovenske malformacije i aneurizme u cerebralnim krvnim žilama. U većini slučajeva, kongenitalna, oni su rijetko poremećeni ljudski dok se ruptura ili aneurizme zid malformacija;
4. • Dugotrajna upotreba antitrombocitne tvari, antikoagulansi, fibrinolitičkim sredstvima (heparin, aspirin, varfarin). Čak i sa teškim zdravstvenim uvjetima treba slijediti dozu lijekova, jer čak i neznatno oštećenje plovila na pozadini povećane doze ovih lijekova može dovesti do hemoragijski moždani udar;
5. • Vaskulitis amiloidne angiopatije;
6. • poremećaji zgrušavanja (to može biti zbog hemofilija ili trombocitopenije);
7. • ovisnosti (primarno sredstvo za umirenje);
8. • encefalitis;
9. • Tumori mozga;
10. • Hiperlipidemija;
11. • Dijabetes melitus;
12. • pretilost;
13. • zlouporabu alkohola.

moždani udar njegu

U početnoj fazi to je gotovo nemoguće pouzdano utvrditi prirodu udara. stoga Tretman u početnom stadiju s bilo kojom vrstom udara je:

• - Hospitalizacija u vodoravnom položaju s podignutim krajem glave, glava se okrene na jednu stranu.
• - potpora Drug krvnog tlaka, što je 10-15% viša od normalne za tog pacijenta.
• - Smanjenje moždanog edema (manitol).
• - Održavanje dovoljno svježeg zraka, uzimajući pacijentova usta od povraćanja, proteza. Potrebno je ukloniti pacijenta remen, otkopčati ograničava odjeću. Ako je potrebno, prenijeti na ventilatoru.
• - Praćenje pacijenta hemodinamike i neurološkog statusa. Održavanje ravnoteže elektrolita.
• - Antikonvulzivno terapija ako je to indicirano, umirenje pacijenta.
• - glikemije i kontrola temperature.

Po dolasku pacijenta u bolnici vrlo je važno napraviti dijagnozu pomoću računala ili magnetsku rezonancu. Na taj način možete dobiti informacije o opsegu, prirodi i mjestu lezije, ishemije - isključiti intrakranijalnog krvarenja.

Ishemijskog moždanog udara Liječenje

Ako je uzrok bolesti je postao embolus okluzija broda, u prvih 3-6 sati nakon pojave simptoma imati priliku vratiti normalan protok krvi u ishemijskom području i spriječiti trajno oštećenje živčanih stanica. U tom slučaju, regionalne ili sistemsko trombolitičko liječenje.

Ako su ispunjeni intrakranijalnog krvarenja i mogući rokovi hospitalizacije i ne postoje kontraindikacije, neurokirurg odluči intravenski ili intraarterijski tromboliza. Drug ulaska u krv pacijenta, otapa se vrlo brzo embolije i protok krvi u oštećeni dio tkiva mozga se smanjuje. U tom slučaju, možete izbjeći smrt živčanih stanica.

Konzervativno liječenje hemoragijski moždani udar

• - Ako ste potvrdili dijagnozu hemoragijski moždani udar nadalje prikazuje uvođenje poput stipse (etamzilat).
• - Kako bi se smanjio utjecaj vanjske podražaje i stabilizirati emocionalno stanje pacijenta je propisane sedative (phenazepam, relanium).
• - Za male krvarenja može učiniti bez operacije, jer u tom slučaju, oštećenja tkiva mozga tijekom operacije će biti veći od štete zbog hematoma.

kirurško liječenje

• - Odluka o potrebi za kirurškom intervencijom preuzima neurokirurg, s obzirom na stanje pacijenta, količini i mjestu intrakranijski hematom.
• - Istraživanja su pokazala da je poželjno da samo uklanjanje hematoma s volumenom od više od 20 cm3.
• - Skopje krv čisti manje traumatski metoda uboda pod kontrolom modernih navigacijskih sustava, ili kroz otvorene operacije.
• - Uklanjanje hematom smanjuje brzo povišen intrakranijalni tlak, smanjena toksičnost tvari oslobođene iz hematoma.

rehabilitacija

Rehabilitacija bolesnika, udar To bi trebao početi što je prije moguće. Održava se po par mjeseci do 1-3 godina. Ovisno o bolesti klinika koje zahtijevaju:

• - Terapijski vježbe;
• - masaža;
• - Fizikalna terapija postupci;
• - Električna stimulacija.

U ovoj fazi je vrlo važno podrška za rođaka bolesnika. To je njihov pozitivan učinak može znatno ubrzati oporavak pacijenta.

Tu su neurološki sanatorij specijalizirana oporavak pacijenata nakon moždanog udara, gdje pacijenti provode najopsežniju rehabilitacije, te će pružiti podršku, ako je potrebno.