Pripremite trudna spinalne anestezije

U ovom članku:

1. Poroda i anestezija povijest
2. Alergijski povijest
3. Povijest, ukazujući na moguće kršenje hemostaze

Poroda i anestezija povijest

• • Na koji način isporuke vrše se u prethodnim trudnoćama (vaginalno ili operacije carski rez)?
• • U slučaju fiziološkog poroda, da li izvodi Epidemiološka iz nekoliko anestezijom, kako je to biti na snazi, da li su bilo poteškoća u obavljanju anestetik manipulacije?
• • U slučaju kirurškog isporuke, kakav anestezije koriste: opća ili regionalna? Ako je regionalno, što je to: spinalna ili epiduralnu?

Alergijski povijest

• • Je li pacijent alergičan na hranu, lijekove, raznim kemijskim sredstvima (kozmetika, kućanskih kemikalija, itd)? Ako je tako, kako je to očituje?
• • Je li kontakt s lokalnim anesteticima (anestezijom tijekom stomatoloških zahvata) i da li je u pratnji bilo kakve nuspojave?

Kada posjetite stomatologa, neki pacijenti doživljavaju osjećaj straha je sasvim razumljivo da je u ispitanika s labilne psihe je u trenutku kad je anestezija dovesti do vasovagal sinkopa, koji se često smatra ih kao alergijske reakcije. Da podsjetim da alergijske reakcije u amid anestetici su iznimno rijetke [V. Fesenko S., 2008].

Kada je „opterećen” Alergijski povijest na anestetike je uputno imenovati brzo istraživanje - immunnotermistometriyu, može pouzdano utvrditi opseg alergijskih i isključeni iz farmakološkog arsenala anesteziologa „ugrožena” droge. Osim toga, istraživanje je provedeno ex vivo, što ga čini moguće izbjeći senzibilizacije tipična metoda za uzorke alergija kože, a time i eliminirati mogućnost PN shitiya intraoperacijskih anafilaktičke reakcije prethodno „pripremljeni antigeni” organizma.

Povijest, ukazujući na moguće kršenje hemostaze

• • Da li trudna tendenciju da „modrica” nesrazmjernim primljenim ozljede?
• • Postoji tendencija da se formiranje petehija ili krvarenja kože na torzo bez ikakvog razloga?
• • Ako je slučaj vađenja zuba, nije bilo popraćeno je li to u izobilju i dugotrajno krvarenje?
• • Postoji tendencija da se čestim i dugotrajnim krvarenja iz nosa, krvarenje desni, ili povećati?
• • Što je prosječno trajanje menstruacije, postoji obilan?
• • Jesu li trudna bolest jetre?
• • Postoji li potreba stalne recepcija NSAR (antireumatski lijekovi, acetilsalicilna kiselina, i drugi.)?
• • Jeste krvne poremećaje Tu su u krvnom srodstvu?
• • Postoji li trudna tromboprofilakse. Ako da, što lijek točno?

Video: Pogledajte sve trudna! Nezavisni rođenja nakon carskog

Laboratorijska istraživanja treba provesti procijeniti hemostatski sustav.
Dobiven od trudnica podataka o prisutnosti kliničkih znakova oslabljen koagulacijski sustav, laboratorijski potvrđeno, anesteziolog može staviti pred činjenicom odabiru općenito, a ne spinalne anestezije. Promjene u hemostatskog sustava s tendencijom anticoagulation čvršće regulirati suzdržavaju od epiduralne anestezije, nego iz leđne. U skladu s obilježjima tehii cal, rizik od ozljede iglom G18 Tuohn promjera epiduralne vene epiduralne razvoja hematoma kada obavljaju epiduralno anestezija je znatno viša od točnu identifikaciju subarahnoidni prostor atraumatsku promjer igle G 25-27 u anestezijom kralježnice. Iskusni, sigurni u svoje tehnička savršenost anesteziolog regionalschik može preuzeti rizik obavljanja spinalnu anesteziju na graničnim vrijednostima koagulacije. Kada manipulacije izvedena besprijekorno i bez komplikacija - „srećka” u anesteziolog ruke ( „pobjednik ne osuđuje”). Međutim, ako manipulacija odluči drugačije nepoželjna za anesteziologa za uz sve popratne komplikacije hypocoagulation, pogotovo kada postoji zakonski nadležne pacijenta rođaci „virtuoz regionalschik” zna sve zamršenosti obiteljskog prava.