Temporalnog režnja epilepsije

temporalnog režnja epilepsije

Temporalnog režnja epilepsije mogu izazvati čitav niz čimbenika. U nekim slučajevima, nenormalan iscjedak nije lokaliziran u temporalnom dijelu mozga, a zrači natrag iz ognjišta, koja se nalazi u drugim područjima mozga.

Uzroci temporalnom režnju epilepsije

Prikaza bol odnosi patologijama živčanog sustava. Osim toga, ona također utječe na procese koji imaju veze s metabolizmom.

Temporalnog režnja epilepsije, tako se zove zbog položaja epileptički fokus, što uzrokuje pojavu ponovljenih napada. Nenormalan iscjedak također može biti generiran ne u vremenskim dijelovima mozga, i tamo izloženo iz drugih područja mozga, uzrokujući odgovarajuće reakcije.

Temporalnog režnja epilepsije ima mnogo različitih uzroka koji doprinose njegovom formiranju. Oni se mogu podijeliti samovoljno u dvije skupine: perinatalnih, uključujući čimbenike koji utječu tijekom fetalnog sazrijevanja i tijekom procesa rada, i postnatalni, to jest one koje su nastale u toku života.

U prvu skupinu spadaju kortikalnu displaziju, ranijoj rođenja asfiksija, intrauterinog infekcije, traume rođenja, nedostatak kisika (hipoksije). Vremenska regija prolazi granicu izlaganja na proces rađanja zbog svog položaja. Prilikom konfiguracije glave (kompenzacijskih-adaptivnog procesa koji pruža oblik i veličinu glave uređaja bebe tijekom prolaska kroz porođajni kanal na sile koje djeluju na njega) u kompresiji rodnica javlja hipokampus. Kao posljedica toga, javlja se u tkiva strangulated skleroza, ishemije, a zatim prevesti u izvorni patološkog električne aktivnosti.

Druga skupina uključuje jake intoksikaciju, kraniocerebralna trauma, infekcije, upale ili tumora lokalizirane u mozgu, razne alergije, prekomjerna konzumacija alkohola, groznica, i metaboličkih poremećaja cirkulacije, hipoglikemije, nedostatkom vitamina.

Temporalnog režnja epilepsije često može pojaviti zbog hipokampusa koji skleroze, koja je svojstvena deformacija uređaj iz hipokampusa u temporalnom režnju.

Često su uzroci ove bolesti ne može utvrditi čak i prilikom obavljanja detaljnu dijagnozu i temeljit pregled.

Vjerojatnost prijenosa temporalnog režnja epilepsije s roditelja na svoju djecu od prilično niska. Većina beba može primiti samo naslijedili sklonost za pojavu ove patologije kada je izložen brojnim čimbenicima.

Danas, frontalno-temporalna režnja epilepsija je dijagnosticirana u većem broju ljudi. To je zbog faktora kao što su stalno povećanje toksičnih onečišćenja okoliša, visoke razine u hrani toksina, povećana stresne životne uvjete. Osim toga, često u bolesnika s tog oblika bolesti, postoji niz popratnih patoloških stanja koja nestaju nakon odgovarajućeg primarnog liječenja.

Simptomi temporalnom režnju epilepsije

Etiološki čimbenik uzrokuje klinička slika, njegovoj ozbiljnosti i debi, tako simptomatična temporalnog režnja epilepsije može početi u bilo kojoj dobi razdoblju. Bolesnici s ovim oblikom pojave bolesti u svezi s središnjeg temporalnog skleroze, to patologija počinje s atipičnim febrilne konvulzije javlja vrlo rano (više od 6 godina). Nakon toga, u roku od dva - pet godina mogu doživjeti spontana remisija bolesti, onda psihomotorne afebrile napadaje.

Budući da je dijagnoza bolesti koje se razmatra je dosta komplicirano zbog kasnog liječenja bolesnika s epilepsijom za medicinsku pomoć kada su napadaji su već veliko slovo, potrebno je znati osnovne manifestacije temporalnog režnja epilepsije. Često znakovi temporalnog režnja epilepsije, često očituje u jednostavnim parcijalnim napadajima, previdjeti pacijenta.

S obzirom na oblik bolesti karakteriziraju tri varijante napada protoka, a to su parcijalne grčeve jednostavne djelomične napadaje, složene i sekundarno generaliziranih napadaja. U većini slučajeva, simptomatično temporalnog režnja epilepsije manifestira mješoviti karakter napada.

Jednostavni konvulzije razlikuju očuvanje svijest. Oni su često prethode složene parcijalne napadaje i sekundarno generaliziranih napadaja u obliku aure. Možete odrediti položaj fokusa ovog oblika patologije prirodom svojih napada. Jednostavni motorni napadi su otkrivene u nepokretnoj instalacije kista, okrenuti oči i glavu u smjeru položaja epileptički fokus, rijetko se pojavljuju u obliku stopala zauzvrat. Osjetni jednostavne napadaji mogu pojaviti slični mirisni ili ukusni paroksizmima, u obliku napada vrtoglavice, vizualni ili sluha halucinacije.

Dakle, jednostavne djelomične napadaje temporalne epilepsije imaju sljedeće simptome:

- bez gubitka svijesti;

- pojavu izobličenja mirisa i okusa, na primjer, pacijenti se žale na neugodne mirise, neugodan osjećaj u ustima, žale na bolove u želucu i odvezao govoriti o osjećaju loš okus u grlu;

- pojava strah Stvarnost narušavanje prolaznost vremena koncepata (bolesnika se u maloj prostoriji, mogu ga pronaći neodoljiv, predmeti u sobi, također, čini se da ogromna;

- pojava halucinacija.

Tijekom napadaji mogu pojaviti u osoba osjećaj nestvarnosti to, drugim riječima, pacijent je u nekom svom svijetu, ali ne u stvarnosti. Osim toga, postoje situacije „deja vu”. Ljudi počinju da misle da je cijela okolina, atmosfera, uz koji su objekti su već u svojim životima. Također, postoje suprotni simptomi koje medicina zove pojam „jamais vu”, što znači da dolazi iznenada osjećaj da poznaje osobu ili mjesto su predstaviti pacijenta s neobičnim ili nepoznata. Čini se dojam da su sve informacije o njima od memorija u trenu potpuno nestala. Brojne studije su pokazale da je „deja vu” osjetio barem jednom u životu oko devedeset sedam posto ljudi. Uz to, tu je mnogo manje jamais vu.

Vi svibanj također dobiti osjećaj depersonalizacija, u kojoj pacijent vjeruje da su njegove misli pod kontrolom nekog drugog, kao da ne vidi od sebe.

Jednostavni parcijalni napadaji u kratkom vremenskom razdoblju može razviti u kompleksnim parcijalnim napadajima.

Kompleksni djelomični napadaji su karakterizirani oblikom slijedećih simptoma:

- moguće poremećaj svijesti;

- gubitak osjećaja za stvarnost tijekom napadaja;

- svi njegovi postupci su bez svijesti (na primjer, ruke su mu stalno bi bilo manipulacije tipa trljanje ruku, perebiraniya predmete, odjeću sklopivi);

- drugi misle da pacijent uči da se ponovno sažvakati i progutati, on je ukus usana, grimase;

- ponekad pojedinac može obavljati, ako je, svjesno djelovanje, na primjer, vozi automobil, možete uključiti plin, za pripremu jela;

- Nema odgovora na liječenje.

Trajanje napadaja oko tri minute. Prema kraju pacijent ne može razumjeti ono što je radio. Osim toga, obično kod ljudi opisani glavobolja nakon napada.

Sekundarno generaliziranih napadaja javljaju tijekom napredovanja epilepsija temporalnog režnja. Napadi se često odvijaju uz gubitak svijesti i konvulzije su u pratnji izražen.

Temporalnog režnja epilepsije prognoza To može biti razočaravajuće ako ne poduzmete ništa, jer se bolest brzo će napredovati, a stanje pogoršava. Pacijenti će se smanjiti mentalne sposobnosti pojaviti u emocionalno-osobnu sferu raznih promjena.

Uglavnom, frontalno-temporalna epilepsija režnja popraćeno raznim neuroendokrinih poremećaja. Na nježniji spol javlja policistični jajnici, što je smanjenje od plodne funkcije, menstrualnih poremećaja, imaju jači spol - smanjen libido i ejakulacije disfunkcija pridržavati. U nekim slučajevima, ovaj oblik epilepsije mogu pratiti osteoporoze, hipotireozu i razvoj hyperprolactinemic hipogonadizam.

Temporalnog režnja epilepsije u djece

Gledano bolest može se pripisati obliku žarišne simptomatske epilepsije. Sam naziv „temporalnog režnja epilepsije” postavio indikaciju položaja centara formiranja aktivnosti napadaja u mozgu.

Kod djece, simptomi temporalnog režnja epilepsije, simptomi se odlikuju različitim napadima koje ovise o lokalizaciji epileptičkog fokus. Napadi se dogoditi kada vremenski oblik ove patologije može biti žarišna, složene parcijalne i sekundarno generalizirani. Osamdeset posto slučajeva epipripadki prethodi poseban države, koja se u medicini naziva aura.

Jačina aure i njegov sadržaj je također ovisi o lokaciji epileptičkog fokus. S tim u vezi, aura je: okus, vizualni, olfaktorni i auditivni. Vizualni Aura je karakteriziran poremećaja vizualne komunikacije percepcija, tako se čini, na primjer, gubitak vida, svjetlosnih iskri, halucinacije. Kada se pacijent osjeća auru okusa bilo okus u ustima, a mirisni - postoje razni aromaty- na raspravi - pacijenti čuti različite zvukove.

Jednostavni parcijalni napadaji imaju jednu značajku - Spremite svijesti, u kojoj je epileptičar u mogućnosti opisati svoje osjećaje.

Dakle, napadi mogu biti: touch (pacijent osjeća igle i igle, sluh i okus manifestacije) i motor (konvulzije).

Tipično, stereotipi. Čovjek osjeća na isti okus ili (najneugodniji lik), na primjer, miris benzina i gori gume ili stalnom okus u ustima. Često pacijentove vlastite osjećaje odnose se na stanje „budnog sna”: promjene u smislu percepcije vremenom, namještaj vide izobličeni.

Kompleksni parcijalni napadaji su karakterizirani gubitkom oblika svijesti i automatizmima (ponavljajućih radnji izvršenih od strane pacijenata: trljajući ruke, miješanje odjeću novcem). U više teške bolesti dijete može maskirati sebe i otići negdje drugdje.

Video: Ilyas Mansurovom epilepsija

Tradicionalno, dijagnoza ove patologije se izvodi pomoću elektroencefalografija. Kada je vremenski oblik epilepsije registrirani određeni patološki aktivnost modificiranog polju. U remisiji pokazatelji elektroencefalografija može biti „zdrava” izgled. Dakle, prednost je korištenje tehnika koje omogućuju da se odredi oštećenje mozga. U tu svrhu, prikladno je koristiti magnetsku rezonancu, koja prikazuje strukturne promjene. Smatra se više pouzdan pokazatelj pozitronske emisijske tomografije.

Postoje neke značajke formiranja djece s temporalnog režnja dijagnosticirana epilepsija, jer je to oblik bolesti uključuju mjesta koja su suprasegmental jedinica (limbički-reticular kompleks), sudjelovao u intelektualne aktivnosti. Dakle, u osnovi, ona pati od intelektualnog razvitka malu djecu. Djeca pate od oblika patologije u obzir, postupno oblikuje emocionalnu nestabilnost, smanjena sposobnost za apstraktno razmišljanje aktivnost, pamćenje pogoršava. Mala djeca imaju poteškoća u učenju novog nastavnog materijala. Intelektualna aktivnost karakterizira ometanje na nekim činjenicama patološki solventnosti, viskoznosti. Djeca često postaju ljuti i suzama. U većini slučajeva, temporalnog režnja epilepsije je u pratnji hipotalamusa poremećaja nalaze u poremećajima pubertetu, simptoma vegetativnog distonije. Napadaji se obično u pratnji lupanje srca, znojenje, otežano disanje, bolovi u algii.

Liječenje temporalnom režnju epilepsije

Danas temporalnog režnja epilepsije prognoza je povoljna, uz adekvatne i pravovremene dijagnoze, kao i sa odgovarajućim simptomatsku terapiju. Osim toga, razvoj scenarija ovog oblika patologije i njezine izglede u velikoj mjeri zbog opsega i prirode oštećenja mozga.

Liječenje temporalnog režnja epilepsije obično se provodi u dva smjera. U prvom strane, terapija koja je usmjerena na sniženje napadaj. Istovremeno je održan terapijske mjere za ispravljanje osnovne bolesti.

Osnovna liječenje napadaja izvodi prvenstveno lijekovi prvog izbora, naime, karbamazepin, fenitoin, barbiturate, derivata valproinske kiseline. Uz njihov nedostatak učinkovitosti može se primijeniti benzodiazepini i lamotrigin. Međutim, glavno sredstvo farmakopeje za liječenje ovaj oblik bolesti je karbamazepin.

Liječenje temporalnog režnja epilepsije je bolje početi s monoterapijom. Kao početni doziranja uzet je karbamazepin dodijeliti 10 miligrama po kilogramu tjelesne težine pacijenta dnevno. Postupno povećanje doze do 20 mg. Kada siromašne ili bez učinkovitosti rezultata može se povećati 24 sata dozu od 30 mg. Doza se može povećati samo u nedostatku izraženih popratnih manifestacija. S povećanjem doze moraju nužno pratiti izvedbu u pacijentovoj koncentracije u krvi karbamazepina. Za zaustavljanje povećanje dnevne doze lijeka mogu se koristiti za postizanje stabilnog pozitivan učinak bilo na prvi znak trovanja.

U slučaju neuspjeha terapije s karbamazepin propisivanja prakse drugih antikonvulzivi kao hidantoina (fenitoin) ili valproata (Depakine). Potonji se obično primjenjuje u dozi od ne više od 100 mg / kg, dok je diphenylhydantoin - u opsegu od 8-15 mg / kg.

Video: Epilepsija i njeno liječenje. Tablet program. 16. ožujak 2016

Brojne studije su pokazale da kada sekundarni generalizirani napadaji, valproat oblike puno bolje difenina. Osim toga, Depakinum posjeduje manju toksičnost.

Kada monoterapija je neučinkoviti ili nedovoljne rezultate, imenovani složene pripreme, uključujući i back-up i osnovnih antikonvulzivi. Smatra se najučinkovitije kombinacije sljedećih antikonvulzivi: Finlepsinum i lamiktal ili Finlepsinum i depakine.

Video: Zanimljivosti - Egzorcizam od Anneliese Michel

Osim toga, moguće je kombinirati osnovne antikonvulzivi sa seksualnom gormonami.Vdobavok u medicinskoj terapiji prakticira kirurške intervencije, cilj kojih je kirurško uklanjanje patološkog fokus i sprečavanje eskalacije „epileptization” mozga.

Kirurški zahvat treba provesti u nazočnosti sljedećih indikacija:

- Otpornost na terapiju antiepileptičkim epipripadkov antikonvulzivi maksimalne dopuštene doze;

- stalni teške napadaje, koji potiču rast društvenog neuklopljenošću epilepsije;

- lokalizirana epileptički fokus u mozgu.

Kirurški zahvat nije moguće u slučaju ozbiljnih komplikacija epilepsije status performansi, koja se izražava u mentalni poremećaji, disfunkcija inteligencija i poremećaji pamćenja.

Video: Epilepsija - bolest srca

Preoperativna obuhvaća obavljanje raznih vrsta oslikavanje mozga, kao što su video EEG monitoring i electrocorticogram i prolaze testove za otkrivanje mozga dominacije.

Neurokirurga Cilj je eliminirati patogeni fokus i spriječiti pokreta i širenje impulsa epileptički raspon. Nepotrebno kirurgija je provođenje lobektomijsku i uklanjanje mediobasal odjela i prednja vremenske područja u mozgu.

Nakon provođenja neurokirurških intervencije gotovo 70 puta od 100 frekvencija epipristupov značajno smanjen, a oko 30% slučajeva potpuno nestaje.

Osim toga, kirurško liječenje ima pozitivan utjecaj na intelektualne aktivnosti bolesnika i njihove memorije. Otpust protiv primjene antikonvulziva lijekova postiže u prosjeku oko 30% bolesnika.

Prevencija bolesti je od oblika u pravodobno liječnički pregled rizične skupine (djeca i trudnice), adekvatan tretman od utvrđenih bolesti povezanih, cerebralne vaskularne patologije, kao i u prevenciji neuroinfections.

Ako nema pacijenata epileptički napadaji, oni mogu raditi u bilo kojem području, osim na velikim visinama rada, manipulacije požara (zbog nedostatka kisika), ili rade s pokretnim strojevima, kao i zanimanja vezanih za noćne smjene i povećanu koncentraciju.

Dakle, smatra se oblik bolesti zahtijeva ne samo ispravan, ali i pravovremeno terapijsku intervenciju koja se vraća pacijenta s epilepsijom punim životom.