Vrste pupčane kile u dojenčadi. Koji su uzroci i simptomi? Konzervativno liječenje i kirurški zahvat

U ovom članku:

1. Definicija i vrste
2. razlozi
3. Znakovi i simptomi
4. liječenje
5. Konzervativno liječenje. Žbuka, masaža, braće
6. kirurška intervencija
7. zavjera
8. prevencija

Definicija i vrste

Pupčane kila novorođenčadi, kao što je gore navedeno, predstavlja izlaz iz crijeva pod dijela kože povezane s slabost pojas u prednju trbušnu stijenku, ili s nepotpunim zatvaranja kružni prsten.

Stručnjaci razlikuju prirođenih i stečenih kila pupka.

Kongenitalna, pak, dijele se na:

1. Embrionalne kila. Ova vrsta kila je posebna opasnost za novorođenče život i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Njihov nastanak je povezana s poremećajem fetusa razvojnim procesima u prednju trbušnu stijenku.
2. Kila pupčana vrpca. Ova slabost uzrokovana hernije peritonejskom sloja i mjesta puštanja u crijevu pupkovine bez trganja od peritoneum. To je formirana nakon formiranja peritoneum, tako da je neposredna opasnost za život nije. Unatoč tome, u nekim slučajevima, operacija je izvedena u prvim satima nakon rođenja.
3. Kasno pupčana kila. U tom slučaju, kila nastaje u kasnim fazama prenatalnog razvoja. Hitna je potrebna operacija.

Stečene kile nastaju zbog aponeurosis diskontinuitet koji se mogu pojaviti na plaču, zatvor, nadutost, dio je stanje novorođenčeta. U ovom leglo za mala ispupčen stečena kile su obično nestabilna, i postaje vidljiv tek kada se napon od trbušne mišiće.

razlozi

Uzroci pupčane kile su anatomski defekti trbušne stijenke i pupčana prsten. U tom slučaju, čimbenici koji doprinose nastanku poroci podataka su:

1. Korištenje majke u ranim fazama trudnoće otrovnih i teratogene tvari, uključujući alkohol i duhanski dim.
2. Nekontrolirano antibiotici i drugi lijekovi.
3. Genetska predispozicija za ovaj malformacija.
4. Nedostatak kolagena u vezivnom tkivu djeteta.
5. Povećana intra-abdominalni tlak zbog dugog krik djeteta, ili produljena zatvor.

Sve navedeno može uzrokovati kila, ali važno je zapamtiti da su prve tri stavke na popisu gore su važni u prenatalnom razdoblju fetalnog razvoja. Toksični učinci lijekova i toksičnih tvari može izazvati formiranje rano povrede trbušnog zida i izgled najopasnije vrste kila - fetusa.

Četvrti i peti točke rezultirati pojavom pupčane kile u dijete već rođeno. Slično stanje je relativno lako ispraviti.

Isključenje faktora štetne posljedice, kako za vrijeme trudnoće i nakon poroda značajno smanjuje rizik od pupčane kile, ali to ne isključuje. U nekim slučajevima, patologija razvija i potpuno zdrave djece mlađe od tri godine.

Znakovi i simptomi

Pupčana kila kod djece pojavljuje sasvim jasno, što dijagnoza bolesti je vrlo jednostavna, ne zahtijeva upotrebu posebnih metoda istraživanja. Dijagnoza se temelji na vizualnom pregledu djeteta pedijatar ili kirurga. Izgled pacijenta je izravno povezana s vrstom kila.

1. Embrionalni kila vidio od rođenja djeteta. U tom slučaju, tanka ljuska kila, često prozirna. Pod jasno može vidjeti peristaltiruyuschie crijevnih vijuga. Dimenzije kila može biti impresivan, a uključuje vrlo malo sorti kishok.Dannaya kila novorođenčadi ima visok rizik od rupture u kojem je crijevo izlazi u okoliš. U većini slučajeva, to se razvija peritonitis i dijete umire. Metode kao što su masaža, pa čak i operacija nisu uvijek u stanju spasiti život jednog djeteta.
2. Kila pupčana vrpca, zbog kasnijeg obliku, ne predstavlja takvu jasnu prijetnju za život malog pacijenta, ali i zahtijeva operaciju. debelo crijevo ide dalje od trbuha je vidljiva pri rođenju, a ne podliježe promjenu ne-kirurške metode. Kila može biti vrlo velika, ali, za razliku od prethodnog slučaja, ne podliježe lom, i ne dopušta uzeti u obzir svoje vlastite sadržaje. Radnja crijeva, pušten izvan trbušne šupljine, prekriven ne samo kožu nego i peritoneum.
3. Pupčana hernija u djece, koja je formirana u kasnim fazama embrionalnom razvoju, ima temeljne razlike od kila, pojava koja je nakon rođenja.

U tom slučaju, kila simptomi su epizodno, tijekom djetetovog krik, izgled vidljivog oku ispupčen pupak. Tipično, bol kao kila ne uzrokuje, u početnim fazama smanjiti sebe, nakon normalizacije pritiska u trbuhu. Tijekom vremena, veličina pupčane kile može se povećati, te mogućnost samostalnog razmjestiti nestaje.

Ozbiljna komplikacija kile je njezino poricanje. Tako postoji stezanje crijeva, u pratnji prestanka njegovog trofizmu. To dovodi do smrti raka, nekroze razvija. Subjektivno, dijete osjeća bol, plač, tu je mehanički ileus, što dovodi do prestanka ispuštanja stolice. Simptomi hernije su izravna indikacija za hitnu kiruršku intervenciju.

U nekim slučajevima, iscjeljenje pupčana prsten javlja bez vanjskog utjecaja, ali ta činjenica nije vodič do zastoja. Prisutnost kila diktira potrebu za stručno i pravodobno njegovog liječenja kako bi se spriječio razvoj teških, ponekad kobne, komplikacija.

liječenje

Liječenje pupčane kile u novorođenčeta može biti i konzervativno i operativno. U tom slučaju, indikacija za operaciju nije samo strangulated kila, ali njegova velika veličina. Osim toga, obvezno operacije hernije prenatalni predmet. Postnatalni pupčana kila može liječiti bez pribjegavanja kirurg.

Konzervativno liječenje. Žbuka, masaža, braće

Posebna ljepljiva traka može se koristiti za liječenje male kile. Ta metoda se temelji na mehaničkom defekta zatvaranja pupčane prstena i vezivnog tkiva. Prije nanošenja patch kila smanjiti onda gips zamotan bebe tijelo u krug, formiranje skinfold na tlo projekcija kila. Također, krpa se može primijeniti na pupčane regije, bez stvaranja nabora, ali takva metoda je manje produktivan. žbuka zamjena provodi svaka dva ili tri dana.

Metoda liječenja gipsa ima određene nedostatke. Dakle, bebe koža je u većini slučajeva vrlo je osjetljiv, skloni alergijske reakcije. Flaster može izazvati njihov razvoj. , Nedvojbeno je prednost miješanje žbuke je moguće dobiti dobre rezultate liječenja s minimalnim ulaganjem snaga.

Osim krpa, konzervativno liječenje može se provesti masažu. Propisana od strane liječnika, a nakon potrebnu obuku, djetetova majka može to učiniti sami, bez potrebe da posjetite medicinsku ustanovu.

Masaža početi od drugog tjedna života djeteta, a nakon smanjenja kila u trbušnoj šupljini. Smanjenje treba provesti kirurg. Zabranjeno za masažu djece u kritičnom stanju, Povišena temperatura tijela, lezije kože u području kila. Masaža Tehnike izmjenjuju s povremenim beba leži na trbuhu i opuštajuće udaraca.

tehnika masaže je usmjeren na jačanje mišića prednjeg trbušnog zida i glasi: dijete drži u vodoravnom položaju na obje strane. Olovo vrijeme je nekoliko sekundi. Nakon toga, dati dijete na pola uspravnom položaju na krilu majčinu, i odbaciti svoje tijelo natrag bez naginjanja glave. U nekim slučajevima, dijete se stavlja na leđa masaža loptu, koja također ne bi trebao trajati više od nekoliko sekundi.

Primjena kod novorođenih umbilikalne kila band je optimalna s gledišta metode praktičnost. Poseban dizajn omogućava sculpting mišići daju potrebnu poziciju, zatvoriti kvar mehanički bijelu liniju i pupčana prsten, kako bi se spriječilo crijevne petlji izlaz iz trbušne šupljine. U tom slučaju, zavoj može uzrokovati neke neugodnosti dijete, pa dijete u trenucima mirno stanje (Sleep) morate ga ukloniti. Također uklonite zavoj, ako postoje znakovi tjeskobe povezane s nošenjem neobično baby odjeća.

kirurška intervencija

Operacija je radikal postupak liječenja kila koji je povezan s mehaničkim šivanja defekta. Indikacije za operaciju je nevpravlyaemaya kila velik, strangulated kila, pupčana kila i pupčana vrpca kila.

Kontraindikacije za rad su obično teški dijete država netolerancija su koristili droge, oštećenja kože u radu. Važno je imati na umu da je prisutnost kile, prijeteći život djeteta je apsolutno indikacija za operaciju. Popis kontraindikacija u ovom slučaju znatno je smanjena, a smanjuje se samo na stanje u kojem je moguće smrt djeteta na operacijskom stolu.

Tehnički jednostavan rad za šivanja kile je zatvoriti defekt pupčane prsten ili rupu u bijelim linijama kirurških šavova. Također trbušni mišić slojevi mogu biti postavljeni jedan iznad drugoga na svaki drugi, koji osigurava da dalje ponavljanje kila. Strangulated kila ponekad stavlja kirurg morati ukloniti nekrotično dio crijeva, a potom laparotomije i smanjenje crijevne integritet.

Kirurgija za fetalne kila je najopasnija od svih popisu postojećih kile, održanoj odmah nakon rođenja, ako je djetetu stanje omogućuje obavljanje operacija. Na taj način smanjiti a crijeva, oslobođene u hernial vrećica porcija jetre ispere konzervansa i postavljene na anatomski položaj.

Priraslice tijekom operacije ne dijele, jer često podrazumijeva razvoj doći do krvarenja. Nakon toga, trbuh zašiven i pacijent je smještena u malom ICU za novorođenčad.

zavjera

Ponekad čujemo o kao ekstravagantan tretmana kila kao urotu i ostalih okultnih metoda navodno u stanju izliječiti gotovo sve bolesti iscjelitelji. Nažalost, postoje ljudi koji vjeruju u učinkovitost takvog neobičnog načina.

Kila je anatomski defekt, liječenje je ne-medicinske metode rijetko dovesti do oporavka. I, ako se ljekovitim učincima ljekovitog bilja i drugih ne-tradicionalne metode još uvijek se može objasniti sa znanstvene točke gledišta, oporavak nakon urote se objasniti samo sasvim slučajno.

Takav kila i liječite sami, bez potrebe da posjetite psevdomedika. Radnja nije učinkovita mjera kila!

prevencija

Prevencija pupčana kila je kako slijedi:

1. Odbijanje pušenje majke i konzumacija alkohola nekoliko mjeseci prije navodnog trudnoće.
2. Smetnje minimalne količine hrane konzervansa i bojila.
3. Iznimka pretjeran prijem antibakterijskih lijekova i drugih lijekova koji mogu imati teratogeni učinak na plod.
4. maksimalno zdravu prehranu s visokim sadržajem vitamina i minerala. Osim toga, važno je konzumirati dovoljnu količinu životinjskih i biljnih proteina.
5. Nakon rođenja djeteta kako bi se spriječilo ga je vrištala dok to dovodi do naprezanja na trbušne mišiće.
6. kontroliraju pražnjenje stolica dijete izbjeći zatvor. S dugoročnim nedostatku stolici potrebno je napraviti mali čišćenja klistir. Postupak se provodi sa svim značajkama klizmirovaniya djecu.
7. Redoviti liječnički pregledi. Liječnik treba pregledati bebu barem jednom mjesečno u nedostatku zdravstvenih problema, kao i potrebi. Da bi se izbjegla zatvor mora prilagoditi shema napajanja dijete, postupno ga stavi do ideala.
8. Na prvi znak hernije (ispupčen pod njezin krik) morate kontaktirati svog pedijatra.

Usklađenost sa svim gore navedenim pravilima može biti mnogo puta za smanjenje rizika od pupčane kile, a ako se ona još uvijek tamo - za smanjenje njegove posljedice, kako bi se osigurala djetetu zdrav i pun energije djetinjstva. odgađanje vremena prije tretmana dovodi do ozbiljnih komplikacija. Ne smijemo zaboraviti na to.