Klinika ovisnosti: alkoholizam i alkoholna psihoza (dio 2)

U ovom članku:

1. umjesto uvođenja
2. delirijum tremens
3. Liječenje delirium tremensa
4. alkoholna hallucinosis
5. alkoholna paranoičan
6. alkoholna psevdoparalich
7. alkoholna epilepsija
8. Posiomania alkoholizam
9. Korsakoffljeve bolesti
10. otrovna encefalopatija
11. Umjesto zaključka

umjesto uvođenja

Alkoholizam u obliku binge epizodno pijenja oko 12-15% slučajeva otkriva neku vrstu alkoholnih psihoza, može pripisati vremenu apstinencijskog sindroma (hangover). Psihotična stanja javljaju u bolesnika dovoljno dugo da pije: u prosjeku teške epizode pijanstvo mora dogoditi u roku od 5 godina, ali ne i rijetkim slučajevima i brže čišćenje kroničnog alkoholizma - u rasponu od 1-2 godina.

Psihotične epizode pojavljuju češće kod pojedinaca koji konzumiraju žestokih pića (votka, absint, itd), ali su poznati slučajevi u kojima su alkoholna psihoza nastati kao posljedica konzumiranja piva proizvoda.

Dakle, ovdje ćemo početi istraživati ​​u detalje opisane do sada vrstama alkoholnih psihoza.

delirijum tremens

Većina pozdravio psihozu alkoholizam kliniku. Među stanovnicima poznate kao delirium tremens, a ne nerazumno: Unatoč febrilna pacijenti lice je blijedo.

Karakterizira delirium tremens zastrašujući halucinacije razmještene sadržaj i intenzivan strah. Pacijent je svjestan tko je on (fokusiran na njegove osobnosti), ali potpuno nedostaje razumijevanje stvarnosti: pacijent u ovom stanju ne zna gdje je, što se događa, što je vrijeme.

Unatoč tom očitom gubitku stvarnosti, pacijent je vrlo živo, aktivno i okretan, ali je vidljiv mali grčevito podrhtavanje trupa i udova. privući pažnju pacijenta je teško dovoljno, ali za kratko razdoblje moguće je uspostaviti verbalni kontakt. Oponašaju prikaz Spremi, prirodne i ekspresivni pokreti.

Od posebnog interesa je znojenje i groznica, a ponekad dosežu 39-40o.

Detaljna i ponavlja ispitivanje pacijenta može se utvrditi da pacijent vidi i čuje oko sebe, što je radio. Halucinacije često naći razne zoomorfna stvorenja, obično od velike veličine, također su česte halucinacije u bolesnika s različitim malim, brzih i neugodnog životinje (poput žohara, pauci, crvi, štakori).

Pacijent je potpuno uronjen u svoje osjećaje, svoje emocije i ponašanje koje odgovara prirodi halucinacije. Pacijent može biti zaštićen od bića, ako su „šteti” može doći na njih, ili pokušati pobjeći. Emocije ispravljanje ponašanja: pacijent onda panika, a onda je nešto neizmjerno drago, ponekad se pojavljuje tzv alkoholna humor, ako ih on govori o vidljivom svijetu.

Za više vizualnih halucinacija, ali pacijent može čuti i snažne glasove, zahtijevajući da on ili, češće - antisocijalni (opekline, ubiti, slomljena, itd.) Zajedno s vizualnim halucinacijama Pacijenti često iskustvo i taktilne oblici: oni smatraju da se dodiruju, gristi, patiti ili ogrebotina. U isto vrijeme, pacijenti su vrlo povodljiva, oni mogu impresionirati čak i sadržaj halucinacije situacije.

Na temelju tzv sugestijama temelji Lipman simptom u kojem je pacijent vidi ono što je liječnik rekao da ga s nježnim kompresije zjenice. Također poznat fenomen „isključenom telefon”, pacijent bi osobe s invaliditetom na telefon i rekao da želi da čuje: pacijent počinje sasvim smislen dijalog na telefonu.

Tipično delirium tremensa završi Nedostatak sna i mnoge neuro-vegetativni poremećaji, konkretno - drhtati.

Video: Liječenje ovisnosti o drogama i alkoholizam. Važne informacije za rodbinu kemijski ovisne. dio 2

Prognoza delirij najpovoljnijeg: u roku od 3-5 dana psihoze dolazi ništa. Prilikom pokretanja oporaviti ritam spavanja - možemo govoriti o izlazu iz pacijenta iz stanja psihoze.

Poseban oblik je tzv profesionalni delirij, kad pacijent počne ispunjavati svoje obveze posao. Pitanja o tome što on radi i kada pacijent kaže da je na svojim službenim stranicama i sudjelovali u normalnim aktivnostima.

Liječenje delirium tremensa

Domaći Također možete pokušati zaustaviti dclirij Popov smjese (0.4g. Fenobarbiton + 100 ml. Vode + 20 ml. Per os alkohola). Fenobarbital (trgovački naziv - lumena) je bolje kupiti tabletu. Jednostavne smjese Popov izvedba - 100 g. Votka + 2 luminalne tablete. To se može primijeniti na stručnjaka uskoro. Međutim, u početku vrijedi upoznati s kontraindikacija. Nakon toga, pacijent obično mirno spavati i probuditi se bez psihotičnih fenomena.

Ali to nije uvijek tako jednostavno događa delirij. Nepotrebno je reći može ponderiranje ograničenja visoke temperature svijest, akineziju, odbiti reflekse (disanja) i neusklađenost tjelesnu temperaturu i puls. U takvim slučajevima, prognoza nije baš pozitivna i potrebna neposredna primljen u kliniku za liječenje lijekovima.

Međutim, u svakom slučaju, ako je došlo do psihotične epizode, potrebno je provesti razmjenu tretman u bolnici.

alkoholna hallucinosis

To može biti psihoza kronična ili akutna. Glavna manifestacija tog stanja - to je verbalna (uglavnom) halucinacije. Ovdje su neke znakove:

• - stanje svijesti pacijenta je normalno;
• - pacijent razumije gdje je, ponašanje odgovara stvarnom stanju;
• - je pacijent nemiran živčani i;
• - emocionalna pozadina sve depresivno.

Za slušni halucinacije ponekad mogu pridružiti vizualni i taktilni doživljaj.

Većinu vremena pacijent provodi u krevetu, pažljivo slušajući glas. Više nego često ne, njihov je barem dva „dobra i zla”. Jedan pacijent opravdava ga žali, a drugi obrnuto - prijeti i vrijeđali, a tretira zabranjuje bacanje piće. Na sastanku s liječnikom „zlo” glas „daje” pacijent često mijenjati odgovore na pitanja, uvredljivih komentara na repliku pacijenta.

U vezi s detaljnim hallucinosis pacijenata gledaoci mogu razviti delirij po vrsti zablude reference ( „svi me gledaju”), uznemiravanje, a ponekad i - utjecaj ( „oni me voziti preko radija, promijeniti svoje misli”).

Video: Liječenje ovisi o: zašto je nemoguće da se oporavi na vlastitu? dio 2

izrazi lica takvi pacijenti neizraziv, oni su neaktivni i apatični, može pasti u stuporous države koja ih čini izgledati shizofrenih bolesnika. Međutim, nedostatak drugih simptoma poremećaja, kao i činjenica da je alkoholizam je rečeno o nevjere takvog odobrenja. Osim toga, pacijenti u liječenju brzo vratiti u normalu, emocionalna sigurnost favorizira je alkoholičar psihozu.

alkoholna paranoičan

To psihoza lako detektirati čak i kada nije uobičajena sindrom psihotični povlačenje. Pacijent se početi prikazivati ​​s vremena na vrijeme brzo blijedi ideje proganjanja i odnosa. Isto se događa s hallucinosis, ali postoji bojazan Ballroom često „tlo” u halucinatornih privi iskustva i pohranjuju do nestanka halucinacije.

Tipični alkoholizma dvije vrste delirij:

• - obmane ljubomore;
• - obmane progona.

Brad ljubomora obično je povezana s jakim povećanjem seksualne podražljivosti u alkoholičara, dok potencije blijedi. U ranim fazama alkoholičara počinje izraziti ideje nevjera žene samo pijan, ali počinje kasnije progon i trijezan: pacijent počinje slijediti svoju ženu, kako bi saznali o svojim sastancima, provjerite ga na poslu, itd Takvi bolesnici su izuzetno agresivni, a ponekad nasilna. Noću se može zahtijevati od svoje žene ispovijesti za „izdaju”, da se poslužimo prijetnje i batine. Ponašanje takvih bolesnika postaje stvarna opasnost za druge, tako da je alkoholičar mora biti uporan, čak i protiv svoje volje.

Ponekad je opisao vrstu delirium povezanih obmane proganjanja, kada pacijent počinje činiti „očito” zavjeru svoje žene i njenog ljubavnika da ga ubiti. Takvi bolesnici pisati pritužbe na policiju, napadaju susjede s obzirom na činjenicu da je „to je samo ljubavnik.” Slika delirij često vrlo hard-udaranje, fiktivnog i apsurdno: alkoholičar tvrdi da je supruga može promijeniti s vlastitom djecom, roditeljima, susjedima ili čak i njegov pas. Bez obzira na to koliko je odvratno zvuči, ali to je činjenica, mjesto za biti.

Tijekom vremena, delirij gasi ako je bolesnik prestane piti, ali s još jako delusional iskustva su nastavljeni s obnovljenom snagom. Mora se liječiti u bolnici.

alkoholna psevdoparalich

Na slici su izražene sindrom:

• - zablude veličine;
• - demencija;
• - gubitak pamćenja;
• - neuritis i paralize.

Ponekad simptomi su toliko živa da je potrebno likvora i krvi kako bi se isključila paralitički bolesti. Međutim, postoje značajne razlike od stvarnog stanja paralize:

• - demencija manifestira oštro i izravno;
• - zablude o grandioznosti ne javlja često i nije konstantna;
• - to podmazan i trese da nisu uočene u paralizu simptoma.

Štoviše, alkoholičar paraliza često okrenuti: ponekad dva do tri mjesec liječenja, pacijent se vratio skoro u normalu, ostavljajući samo mali govor izobličenja.

alkoholna epilepsija

Isto tako nije rijetkost u klinici kroničnog alkoholizma. To se može naći u dva razdoblja pijanstva:

• - epileptoformnye odgovara izravno u unosu alkohola;
• - isto vrijeme napada sindroma odvikavanja.

U oba slučaja, povezanost napadaja s upotrebom alkoholnih pića. S uklanjanjem alkohola iz tijela nestaje i napadaje.

Napadaji se mogu pojaviti tijekom čestih uzimanja alkohola u organski spojevi (osoba s traumatskom ozljedom mozga -. Moj komentar, ON). Međutim, to je napomenuti da ovi pacijenti alkohol samo povećava stopu napada, bez njega, oni promatraju, ali rijetko.

Posiomania alkoholizam

Od latinski «dipsa» - žeđi. Jednostavno rečeno - opijanje. Ovaj periodične djeluje od pijanstva, koji traju ne više od 14 dana, kako bi brzo do vrha alkohola, a zatim otići u padu - tu dolazi faza oporavka. Naravno, povratak zdrav stil života ne doći ako druga razvijena psihoze, osobito - u bunilu.

Trajanje binge drinking je općenito stabilna, ali s vremenom razdoblja apstinencije početi smanjivati. Slučaj u kojem „svjetlo” intervali u mladoj osobi je 1,5 - 2 godine, ali u starosti napada napali svakih 3-4 mjeseci.

Važno je da posiomania a mentalni poremećaj, a ne oblik piće djeluje s alkoholizmom. U obliku sliči na izgled manično-depresivne psihoze. To zahtijeva liječenje psihoterapijom.

Korsakoffljeve bolesti

Središnja na slici bolesti su povučene simptomi:

• - problemi pamćenja;
• - dezorijentiranost u vremenu i prostoru;
• - Lažni sjećanja umjesto zapuštene dijelove (konfabulacije).

polyneuritis sindrom pratnji često, ali dijagnostički kriteriji, oni nisu.

Ova bolest može se razviti postupno, a mogu se pojaviti naglo odmah nakon bunila države. Pacijent doslovno ne mogu sjetiti što on ne zna je li njegova obitelj došla u posjet, on je prije pet minuta, a ako je danas imao doručak.

Često pacijenti razumiju njihove probleme, ali se srame njih i pokušati na svaki način sravniti sa zemljom punjenje nesvjestice nagađanja. Glavna značajka psihoze - gubitak osjećaja vremena: gleda na sat, pacijent ne razumije ono što mu kažem, povrijeđeno gnoza (priznavanje).

U početnoj fazi pacijenta raspoloženje je nestabilan, ali stječe obilježja apatije i nedostatka volje tijekom vremena. Tu je brza sužavanje kamata izgubio inicijativu ponašanja.

Najčešće se bolest razvija u ljudima duže vrijeme piju i na kraju bolest napreduje. Ako pacijent ne otkinuti čaše, stanje se može malo poboljšati, ali preostala učinci traju više mjeseci ili čak godina.

U težim slučajevima, stanje bolesnika pogoršava. Takvi bolesnici umiru od srčanog zastoja, i pluća, kao i oportunističkih infekcija.

otrovna encefalopatija

Rijetka i teški alkoholni stanje. Jedan od starih imena - encefalitis, Wernicke. Ovaj sindrom popraćeno:

• - potpuna dezorijentacija pacijenta u prostoru i vremenu;
• - stanje zaprepašćenost;
• - demencija;
• - Poremećaj pamćenja;
• - stalna pospanost.

Tijek bolesti - ozbiljna, često završava smrću pacijenta. Akutna stanje traje oko 3 tjedna, nakon čega može doći neki napredak, ali demencija i dalje i dalje u tijeku.

Dijagnoza bolesti je izuzetno teško. Wernicke encefalitis često moraju razlikovati tumora u moždanoj kori što se simptomi bolesti su vrlo slični brzorastuće tumora.

Često je slika bolesti može se uzeti kao Korsakofim sindrom, koji je povezan s činjenicom da se oko 75% slučajeva u pratnji Wernicke Korsakoff. Postoji hipoteza da su različiti oblici bolesti: Wernicke - akutni oblik psihoze i Korsakov - kronična.

Umjesto zaključka

Dakle, ovaj članak je drugi u ciklusu od ovisnosti o alkoholu. Otkriveno je da se problem alkoholnih psihoza, koji su povezani s kroničnim alkoholizmom oblika. Iz navedenog materijala čitatelj, nadam se, može dobiti dovoljno korisne informacije o alkoholizmu, a također je svjestan ozbiljnosti čak „petak namjene.”

U prvom članku, pokriveni smo na temu alkoholizma, u načelu, u trećem članku, mi ćemo riješiti problem alkoholizam tretman i korekcija ove ovisnosti. Nadamo se da je ovaj materijal je bio ili će biti korisne za vas i želimo Vam dobro zdravlje!

Autor: trenirao psiholog Oleg Borisov, Moskva

Na našoj web stranici

https://Love-mother.ru

Možete postaviti pitanja psihologu na vaša pitanja putem komentara ispod članka. Dobit ćete odgovor koji ste naveli, e-mail i objavljen na komentarima.
Ostani s nama! Mi smo uvijek drago da vam dobrodošlicu na našu web stranicu !!!