Uloga laparoskopije u liječenju neplodnosti

Ako prevesti grčki "

Kako se izvodi operacija?

Za uvođenje laparoscope obično učiniti 2-3 mali odjeljak i, u štednom načinu rada za organizam proizvode istrage unutarnjih organa uklanjaju razne neoplazme ili primatifileKan biopsija.

To omogućuje pacijentima da se znatno smanjiti oporavak nakon operacije (do 5-7 dana u bolnici), kako bi se izbjeglo ožiljaka, post-operativna bol, smanjuju vjerojatnost adhezija. Nadalje, u ovom načinu rada, kirurg ima mogućnost liječenja raznih šupljina u tijelu pod različitim kutovima i pod uvećanjem, što povećava šanse za otkrivanje tumora u ranoj fazi razvoja.

Nedostaci ovog tipa operacije uključuju:

• povećao poteškoća rada u usporedbi s otvorenom operacijom;
• velika opasnost od oštećenja unutarnjih organa trokara;
• rizik od električnog udara, nakon čega slijedi perforacije unutarnjih organa.

Dijagnoza putem laparoskopije

laparoskopija metoda omogućuje da se utvrdi prisutnost visokom vjerojatnošću od neplodnosti, kao i svoj uzrok. Liječnik zapravo ima mogućnost pogledati unutar pacijenta, uzeti sliku organa interesa, uzeti komad tkiva za analizu. Uz laparoskopija može otkriti većinu bolesti koje dovode do neplodnosti, na primjer:

• Endometrioza. Bolest maternice je epitelnog proliferacija koja dovodi do stvaranja adhezija, neplodnosti-
• fibroidi maternice. Fibrom razvijati u vezi s kršenje hormonska žene. U stvari, to je benigni tumor koji se često razvija asimptomatski-
• Upala različitih uzroka u području zdjelice.
• Priraslica, opstrukcija cijevi. Ometanje jajovoda je sužavanje ili završiti preklapaju, što je teško za navigaciju unutar sperme i jajnih stanica-
• Ciste jajnika. Cista uglavnom oblikovan na unutarnjoj ili na vanjskoj površini jajnika, predstavlja tumor u mjehuru s medijem-
• policistični, sklerokistoz. Te bolesti mogu razviti za dugo vremena bez simptoma, međutim Ako se ne liječi, dovodi do trajnog steriliteta i razvoj malignih tumora-
• Prsni bolesti ljepilo. Stvaranje adhezija može doprinijeti upalnim procesima, unutarnjeg krvarenja, endometrioze. Priraslice mogu se pojaviti zbog operacije koje se provode slabo.

Nakon postavljanja dijagnoze liječnika opće prakse može odmah početi tretman (disekciju adhezija, uklanjanje ciste, i tako dalje. d.), koji je, dijagnoza i liječenje bolesti mogu se kombinirati.

Priprema za operaciju

Ovulacija - optimalno vrijeme za rad. U slučaju nemogućnosti obavljanja operacije u tom razdoblju, postupak se propisuje ili 3 dana prije menstruacije ili neposredno nakon njega. Mjesec dana prije operacije žena treba isključiti seksualni kontakt ili obvezno korištenje kondoma. Ulaz je strogo kontracepcijske pilule zabranjen, jer oni promijeniti cjelokupni hormonalnu ravnotežu.

Naravno, bit će potrebno da se u krvi, urina, vaginalne flore. Se testira na sifilis, HIV i hepatitisom. Također se obično daje u prsima X-ray i ultrazvuk zdjelice. Te bi trebao konzultirati s anesteziologa, da mu dostave podatke o mogućim alergijama ili droga kontraindikacija.

Valja napomenuti da su svi testovi imaju zastare, nakon čega su im potrebne za ponovno polaganje. Na primjer, čest test krvi vrijedi 7 dana i jedan mjesec od krvi.

Nadalje, potrebno je pripremiti se za rad tijela, a to su:

• Poželjno je za dva tjedna prije operacije da sjedi na strogu dijetu. Isključiti iz prehrane namirnice koje pogoršati gastrointestinalni trakt-
• Barem jedan tjedan prije laparoskopije odbiti prihvaćanje bilo kakvih lijekova-
• Dan prije operacije provesti čišćenje organizma (Klistir ili posebni preparati). Druga polovica dana prije operacije kako bi se hrana, čaj, vodu. Prije operacije obično ili dao laksativ ili klizme staviti.

Mehanizam djelovanja

Nakon dijagnoze liječnika određuje liječenje. Prema potrebi, operacija može biti izvedena s kirurškog noža elektrode, ultrazvuk ili lasera. U većini slučajeva, operacija pod općom anestezijom. Prije operacije, bit će potrebno da se obrije stidne dlake, isprazniti mjehur.

Tijekom rada HirapR SDelaet nekoliko malih rezova u donjem dijelu trbuha kroz koje se uvode potrebne instrumenti. U trbušnu stijenku ne ometa provođenje operacija, u trbuhu često pumpa plin dušik monoksida (obično). U slučaju opće anestezije - ne boli koju osjećaju. Ako lokalnoj anesteziji - možda ukočenost i slabi bolovi u trbuhu. Kao rezultat toga, učinci plina na dijafragmu može bolan, koji se proteže do ramena ili vrat.

nakon laparoskopska operacije pacijenti se propisuju antibiotici. Ako se postupak provodi se kako bi se uklonili začepljenje jajovoda, način kontrole svoj uspjeh će pertubatsiya, uterosalpingography ili histerosalpinografijom. Postupak se sastoji u uvođenju plina ili kontrastno sredstvo tekućina kroz jajovode. Ako se isporučuje tvar teče slobodno u trbušnu šupljinu - operacija uspjela. Do cijevi ne primjenjuje se u slučaju infekcije.

U liječenju bolesti povezanih sa stvaranjem adhezija, Hirapr proizvodit njihovo seciranje slijedi uklanjanje. Disekciju može izvesti na nekoliko načina:

• Pomoću visokog tlaka vode (akvadissektsiya)-
• Pomoću lasera,-
• Utjecaj električnom strujom.

Izbor metode ovisi o uklanjanju adhezije koraka procesa usana i njegove lokalizacije. Ukupno ima tri faze u formiranju priraslica:

• Adhezija nalaze izvan jajnici, maternica, jajovoda, ili ometati oplođenog jajašca-
• Priraslice su raspoređeni duž pokretu jaja i spriječiti njegovo normalno funkcioniranje-
• Priraslica potpuno pokrivaju jaje put do maternice.

Kontraindikacije za operaciju

Kontraindikacije su obično podijeljeni u dvije skupine: apsolutne i relativne. U slučaju laparoskopije, a relativne kontraindikacije uključuju:

• bolesti dišnog-
• Bolesti srca, krvnih žila-
• Stanje šoka-
• Ukupno iscrpljenost tijela-
• Povrede hemostatskog sustava (na primjer, poremećaji koagulacije krvi)-
• Abdominalna kila.

Apsolutni kontraindikacije uključuju:

• rak vrata maternice-
• Maligni tumori jajnika-
• unutarnje krvarenje-
• izrazitu pretilost-
• agonal pacijentova stanja.

nakon operacije

Oporavak organizma ovisi o vrsti operacije provedene. Obično u roku od nekoliko sati, pacijent je dopušteno ustati i hodati polako da se izbjegne stagnaciju krvi i stvaranje priraslica.

U roku od nekoliko tjedana je zabranjeno dizati utege, voditi aktivan stil života.

Na prvi dan nakon operacije, pacijenti moraju odustati od prehrane, vode za piće, bez jedinog plina. dalje treba slijediti stroga dijeta do otpusta iz bolnice.

Za daljnje brz oporavak tijela preporuča se učestalo, vitamin-jela. Kako ubrzati proces povlačenja plina iz tijela, to je moguće recepcija pripreme poboljšanje probave. šavovi obično uklanjaju 9-10 dana nakon operacije.

Seks nakon laparoskopije dozvoljeno u oko mjesec dana. Međutim, u drugom stanju često ne preporučuju za 3-5 mjeseci. To je potrebno za potpuno ozdravljenje i resorpciju ožiljaka, kao u slučaju prve trudnoće maternica počinje rasti i bit će opasnost od trganja šavova. Zaštita Razdoblje raspravlja s kirurg i ovisi o uzroku operacije.

Planirate trudnoću nakon operacije

Plodnost nakon laparoskopije ovisi o izvornom bolesti. Ako je kriv neplodnosti su priraslice u području zdjelice, pokušati zatrudnjeti može biti mjesec dana nakon prve menstruacije. Nakon endometrioze obično zahtijevaju dodatni dug konzervativno liječenje. Ako postoji uklonjen benigni tumor maternice, trudnoća strogo je zabranjeno za 6-8 mjeseci.

Pregled funkcioniranja

Mišljenje pacijenata koji su se podvrgnuli laparoskopija često pozitivno. Kao što praksa pokazuje, sama operacija odvija potpuno bezbolan, zahvaljujući općoj anesteziji. Nakon buđenja, neki pacijenti se žale na nemir od katetera umetnut na konstantnoj visokoj temperaturi tijela i bol u cijelom tijelu. Također označena nemir probijanje trbušne šupljine i djelovanje plina koji može uzrokovati bol u ramenima i leđima.

U ranim danima pacijent je dodijeljen anestezije, tako da je ovo razdoblje obično se prenosi prilično lako, pogotovo u usporedbi s otvorenim operacije.

U mnogim pacijentima, nekoliko dana nakon operacije otkrili vaginalni iscjedak, ali ne i menstrualnog tipa. U većini slučajeva, oni su rijetki i na kratko vrijeme. U nedostatku postoperativnih komplikacija, moguća otpuštanja iz bolnice na dan 5 tretmana. Potrebno liječenje je propisan na ambulantno.