Placenta previa (granični, nizak, puni, središnji, dio)

U ovom članku:

1. Uzročni faktori posteljice previa
2. pristupi klasifikacije
3. Značajke trudnoće s placenta previa
4. Kako liječiti placenta previa
5. Postupci dostave s placenta previa

Uzročni faktori posteljice previa

Uzroci placenta previa su kako slijedi:

• • Prekid trudnoće u više navrata napravio;
• • struganje maternice, kojima su napravljene u svrhu liječenja ili dijagnoze;
• • Ostatak nakon odstranjivanja konzervativne mioma čvora ožiljak na maternicu ili nakon carskog reza;
• • abnormalne strukture maternice uslijed nedostataka razvoja;
• • Povećanje aktivnosti enzima sustava jaje;

Dakle, placenta previa razlozi mogu imati kao roditelj ili voćnog podrijetla. Međutim, najčešće majke faktori koji su povezani s poremećajem normalne strukture endometrija.

pristupi klasifikacije

Klasifikacija placenta previa je vrlo važno, jer se na temelju vrste ove bolesti akušerski taktike izabrao. Na primjer, u jednom slučaju, žena može roditi na svoje, au drugom - to zahtijeva brzu isporuku za koju je izveo carski rez.

Moderna klasifikacija bolesti su sljedeće vrste:

• • Granični placenta previa - je li to vrsta samo rub tkiva posteljice se nalazi neposredno uz OS, koji ga odvaja od cervikalnog kanala. To je najviše bezopasan oblik poroda komplikacija, kao što je ždrijela je pokrivena samo 1/3.
• • Bočni previa - u ovom slučaju preklapanja unutarnjih OS od jedne do dvije trećine.
• • Središnja placenta previa - posteljica sa ovom situacijom je lokaliziran na unutarnjim OS, potpuno zatvoriti. To je najteža vrsta previa.

Tu je još jedan - jednostavna klasifikacija poroda komplikacija. Prema njezinim riječima, postoje dvije opcije za ovu patologiju:

• • Kompletna placenta previa, što odgovara središnje;
• • Nepotpuno placenta previa (djelomično placenta previa). Ova kategorija uključuje i rubove i na stranu njegov položaj (prethodni klasifikacija);

Također u posebnoj kategoriji istaknuo nisku previa (Prilog) posteljice tijekom trudnoće. Ona se odlikuje činjenicom da je posteljica je pričvršćena na peresheechnoy dio maternice koji je u neposrednoj blizini cervikalni kanal, ali je granica između nje i grla maternice je 7-8 cm. Obično do kraja trudnoće, potrebno je normalan položaj, bilo kao posljedica migracije (vidi dolje ) središnje placenta previa postaje donji placenta previa. Logično pitanje postaje, što prijeti nisku placenta previa? Obično komplikacije ovog stanja su vrlo rijetke, za razliku od pravih previa (potpune i nepotpune).

Značajke trudnoće s placenta previa

Tijekom trudnoće u ovoj patologiji ima određene značajke. Što prijeti potpuna placenta previa? U takvoj situaciji vjerojatno da će razviti krvarenja na najmanji piling od tkiva posteljice. I to je, pak, prijeti majka hemoragični šok od kojeg je mogla umrijeti. Na pozadini velikog gubitka krvi dijete doživljava akutni fetalne hipoksije, što također može dovesti do smrti ako se za nekoliko minuta neće se provoditi isporuku. U slučaju djelomičnog placenta previa u slučaju prekomjernog krvarenja nepovoljnim uvjetima je dodano.

To je razlog zašto žena s potpunim placenta previa i djelomične placenta previa dijagnoza treba slijediti određene smjernice koje će smanjiti vjerojatnost razvoja različitih komplikacija. Ove preporuke su:

• • Ograničenje spolne aktivnosti;
• • Ograničenje teškog dizanje;
• • Ponašanje dinamičko praćenje procesa migracije posteljice pomoću ultrazvuka;

Ove preporuke vrijede s obzirom na nisku placenta previa. Što je ugrožena, također, je i razumljivo, jer je rizik od krvarenja kao velika.

Što je migracija posteljice? To je proces oporavka od unutarnjih os maternice dnu. On je s obzirom na činjenicu da je na početku trudnoće posteljica raste intenzivnije, a potom fetus, moć koju pruža. U tom smislu, placenta previa na 12 tjedana ne znači imajući to na rok. Slično je s placenta previa na 20 tjedana. Tipično, migracijske procese završeno do kraja drugog tromjesečja trudnoće, koji je, u vrijeme kada je treći ultrazvučni pregled napokon može ispitati položaj posteljice u odnosu na domaće zevu.

Kako bi se osiguralo pravovremeno pristup ženama medicinske njege trebate znati simptome placenta previa, glavni među njima - krvarenje. On se odlikuje slijedećim značajkama:

• • bezbolan
• • Normalno ton maternice
• • Svijetli crvena boja krvi
• • On je u pratnji oluje fetalnih pokreta.

Kako liječiti placenta previa

Ultra placenta previa, kao i druge vrste patologije zahtijevaju liječenje u slučaju krvarenja, intenzitet koji mogu biti različiti. To govori o odvojenosti od tkiva posteljice.

Liječenje placenta previa, uključujući liječenje rubne placenta previa se imenuje sljedeće lijekove:

• • hemostatski
• • opušta mišiće maternice
• • ako su potrebna sredstva koriste što ubrzavanje fetusa sazrijevanje pluća.

Ako govorimo o placenta previa na 12 tjedana ili placenta previa na 20 tjedana, a zatim sve terapijske intervencije trebaju biti usmjerene na održavanje trudnoće. Zatim, dinamična kontrola migracija posteljice.

Prognoza za najpovoljniji tretman granične placenta previa i placenta previa niže. U takvoj situaciji, krvarenje će prestati i postoje uvjeti za migracije posteljice iza unutarnjeg os.

Postupci dostave s placenta previa

U nekim slučajevima, liječenje placenta previa, uključujući niske placenta previa znači obavljanje isporuka hitnu. To može biti konzervativna i operativnom (vaginalno oslobađanje). Jasno je ono što prijeti potpuni placenta previa, tako da je jedini način - carski rez.

Održavanje vaginalni porod u sljedećim slučajevima, ako nema krvarenja i ima dovoljno zrelosti rodnica:

• • Niska placenta previa;
• • izvedba djelomičan placenta previa - strana;
• • Granični placenta previa;

U svim tim slučajevima, jedini simptom placenta previa je - oskudna krvarenja. Preduvjet je rana amniotomija (je izrađen na otvoru 3-4 cm), kako bi se izbjeglo dodatno odvajanje placente i povećana krvarenja.