Što je Mantoux test i ono što bi trebao biti

Tuberkuloze i plašt - liječnici, studija

Uzročna tvar tuberkuloze je tuberkuloznim bacilima (nazvana je otkrila - Karl Koch). Koch iz uništenih bakterija i njihovih metaboličkih proizvoda tuberkulin dobiti koja, nakon upotrebe za Mantoux test.

U početku tuberkulin je primijenjena na oštećenu kožu. Kasnije, francuski liječnik Mantoux uveo drugu vrstu tuberkulina - potkožno. Dakle, uvođenje tuberkulina u tijelo dobio ime francuskog liječnika - Mantoux test.

Prije medicinskih postupaka koji se koriste alttuberkulin. Ovaj ekstrakt od tuberkuloze bakterija, neutralizira zagrijavanjem. Ova vrsta starog tuberkulina sadrži velike količine nečistoća koje poboljšavaju alergijske reakcije, često dovode do pogrešne dijagnoze prisutnosti infekcije.

Moderne medicine koristi tuberkulina pročisti komponenti protein bez medij u kojem se uzgaja. Takva tvar manje vjerojatno da će izazvati alergijske reakcije, a time se povećava točnost dijagnoze. Međutim, osim pročišćenom uzorku tuberkulinskom sadrži fenol (kao konzervans), natrijev klorid, stabilizator, pod naslovom Twin koji također može biti izvor alergije.

Da bi Mantoux test

Ovaj postupak omogućuje masovno 1 jednom godišnje provjeriti tijelo za moguće onečišćenje tuberkuloze štapić. Simptomi bolesti mogu još nije manifestirati, ali Mantoux test nakon infekcije je već primjetna (gumbi konsolidacije u usporedbi s prošlogodišnjim rezultatom za više od 4 mm).

Osim toga, ovaj postupak se koristi za određivanje potrebe za još jednim BCG. Ako dijete ima negativan kožni test - to se smatra kao razlog za ponovno uvođenje cjepiva.

Značajke medicinske manipulacije

Tuberkulin injektira subkutano u niskim dozama. Količina lijeka koji se primjenjuje na dijete pri dijagnozi, pod nazivom sušičava 2Me ili 2 jedinice. Na mjestu uboda nastaje nakupljanje limfocita, formira brtvu i crvenilo. Snaga odgovor, veličina pečata i crvenilo oko injekcije ovisi o tome hoće li se tijelo prethodno sastao s TB štapić.

• Ako ispunjeni, tijelo proizvodi posebne stanice i formirao „tipke”.
• Ako ne - mjesta za ubrizgavanje ozdravila bez formiranja „trag”.

Naša djeca su prvi patogene bakterije u velikim količinama - u BCG cijepljenja u rodilištu. Ovo cjepivo spada u kategoriju življenja, ne sadrži ostatke mrtvih bakterija, koji bi trebao izazvati sličnu reakciju i stvaraju imunitet. Ovo je jedna od rijetkih cjepiva žive oslabljene patogen.

Dakle, stopa kožni test u godini (12 mjeseci nakon cijepljenja) - gotovo uvijek prelazi 10 mm. Za današnje djece - ovo pravilo.

Tijekom vremena tijelo suzbija infekcije i pugovichkami od Mantoux svesti na 4-6 mm. U neke djece, može nestati, postaje negativan rezultat - točka. Ako se to dogodi do 7 godina starosti, dijete ponovno imenovani ponovno cijepljenje sa BCG u dobi od 7. On je ponovno uveo oslabljeni tuberkuloze bacil, zbog čega tijelo kako bi se bavio s njom. U tom slučaju, godinu dana nakon ponovnog cijepljenja Mantoux test će opet biti eksplozivan - više od 10 mm.

Veličina haljina je mjerena tri dana nakon testa. Dobiveni podaci se koriste kao procjena tjelesne reakcije na prisutnost infekcije. Što bi trebao biti haljina?

Što može biti Mantoux test

Trećeg dana nakon ubrizgavanja cijepljenje stranice mogu izgledati kao jedva primjetnog točke (takve reakcije iz današnje djece je izuzetno rijetko) ili upaljene crvene mrlje. U tom slučaju, upala stranica može samo crvenjeti ili kondenzirati sa stvaranjem papula - „gumba”. Da bi se procijenio reakciju na tuberkulin ne mjeri veličina crvenilo (to može biti i više), a veličina crvenilo pečat kože.

Ovisno o tome kako gledate na mjestu injekcije, pod nazivom rezultat Mantoux test:

• negativni;
• upitan;
• pozitivan.

Koje su njihove razlike i što veličina haljine norma kod djece?

Negativan, pozitivan, upitan

• zazor - je potpuni izostanak crvenilo ili zatezanje kože. Ovaj rezultat sugerira da izloženost tuberkuloze štapić nije, ili je uzeo vrlo dugo vremena, a tijelo je imao vremena da se bori protiv infekcije (to se često događa u zdrave djece za nekoliko godina nakon BCG - oni samo potiskuju nastalu infekciju i očistiti tijelo od bilo kakvih stanja Koch je bacil).
• upitan reakcija - je formiranje crvenilo kože, bez pečata. Tako crvenilo ne prelazi 2-4 mm. Takva reakcija se također smatra nedostatak Koch bacila u djeteta.
• Pozitivan Mantoux test - je prisutnost crvenilo i brtvi. Takva reakcija pokazuje da je stick u tijelu, infekcija dogodila, a tu su i posebne stanice koje su nastale u kontroli tuberkuloze. Infekcije mogu biti prirodne (iz ljudskog pacijenta) ili umjetno (za cijepljenje - BCG cjepivo). Razlikujemo blage pozitivne reakcije (kondenzacije od 5 do 9 mm), srednjih (10-14 mm), izraz (15-16 mm) i prekomjerno (u kojem ne samo da je promjer papula prelazi 17 mm, ali tu je i izraz kože, upale u blizini limfni čvorovi).
• Normalno Mantoux test u djece ovisi o dobi i vrijeme prethodnog cijepljenja BCG. Kako je brzina PPD u godini do 17 mm. Indikator standardi također omogućava količina u tragovima (ožiljak), cijepljenjem na rame. Ako je ožiljak je velika (do 8 mm), reakcija stopa mantu (dimenzija tipku „”) može se povećati do 15-17 mm. Ako je ožiljak je mala (2 mm), za takva ožiljak tipku „” dimenzija ne smije prelaziti 10-11 mm (1 godina).

Norma kožni test ne uzima u obzir veličinu ožiljak posleprivivochnogo kad ispituje dijete starije od 2 godine.

Što je red i blister učinak

Drugi rezultat istraživanja naziva se „red”. Ovaj oštar porast u Mantoux test u odnosu na prošlu rezultat više od 6 mm. Ili promijeniti negativne na pozitivnu Mantoux bez primjene cjepiva. Takav rezultat je uvijek u pratnji smjer u tubdispanser za daljnje ispitivanje. Dijete sumnja na tuberkulozu.

Mantoux test se radi 1 put godišnje. Međutim, s posebni znaci (za koje se sumnja da su zaražene s TBC) čini češće - jednom u 3 mjeseca. To je često tzv booster učinak. Suština toga je da se uz česte uprizorenje Mantoux tijelo reagira povećanjem papule (koji se mogu tumačiti kao znak infekcije, što u stvari nije prisutan).

Pozitivan Mantoux test i posjet specijalistu TB

Ako je dijete došlo ili tubvirazh stalno raste „tipke” veličine lokalnog liječnika, bez analize mogućih alergena ili unutarnje bolesti, piše smjer roditelja u tubdispanser.

U tuberkulozan ambulanta liječnika phthisiatrician dodijeliti obveznu prsima X-ray i sputum ispit.

Često, čak iu nedostatku precizne dijagnoze, ako X-zrake nisu pokazali prisutnost žarišta zaraze, ili ispljuvak ispit nije potvrdili prisutnost Koch je bacila, dijete može dati preventivno liječenje, „za svaki slučaj”. Po principu najbolje „siguran od nedobdet” bez dijete zaraženo tuberkuloze propisuje tijek jakih kemoterapija kako bi se spriječilo širenje imaginarne infekcija.

Dakle, ako ste bili na konzultirati tuberkuloze i čuli o mogućnosti zaraze djeteta, pitati za puni pregled. Potrebno je odrediti prag osjetljivosti na tuberkulin ispitati krv za antitijela za viruse. Tri puta ispitati sputum himiolecheniya prije imenovanja, i dobiti pozitivan rezultat (prisutnost bacila u sputuma).

Koji čimbenici utječu na rezultate

Mantoux test nije 100% pouzdana metoda. Više od 50 različitih čimbenika utjecati na rezultate testa. Kronične bolesti, upalni procesi, bolesti nedavno nositi prema naprijed (zajednički hladno), adenoids pa čak i trivijalno rinitis - doprinijeti jačanju lokalne reakcije, povećati tipke „” veličine nakon testa.

Navedite faktore koji se često previdi, a to je ne manje od ostalih krši ispravnu dijagnozu.

Cijepljenje povećanje reakcije

Da li Mantoux nakon cijepljenja nemoguće. Rezultati reakcije su zapanjujući „gumb” dobiti vrlo velike, zbog prisutnosti patogena u tijelu cjepiva (ili trag taloži). Osim toga, cijepljenje sadrže konzervanse, koji sami po sebi su alergeni i u kontaktu s tuberkulinski povećanje reakcija crvenilo na mjestu uboda.

Alergijske reakcije organizma

Budući da je i sama Mantoux je alergijski testovi, prisutnost bilo kakve alergijske reakcije u tijelu uzrokuje svoj.

Kada alergijske reakcije organizma „tipke” veličina dosegne 20 mm ili više u promjeru.

Nije bitno što na alergije smeta dijete (hrana, potrošač ili životinjska dlaka, izbjeljivač). Mantoux test će pokazati veliki „gumb”.

Crvi i kršenja crijevne flore

Od parazita izoliranih u ljudskim proizvodima probavnog trakta svojih vitalnih funkcija, često su uzrok atipičnih reakcija (alergija). Povrede crijevne flore u nazočnosti pinworms u crijevima dovodi do nedovoljne apsorpcije hrane, tako da - pojavu alergije na hranu. Dakle, čest uzrok tubvirazha ili velikog Mantu su crvi.

Sijati yaytseglist od fekalija tradicionalni medicinski pregled teškim. Vjerojatnost detekcije crva je 60%. To znači da su paraziti ćete naći samo kada će biti vidljiv golim okom. Stoga, kada je veliki manta zrake odnose na antiparasitskih sredstava i provoditi preventivne tečaj „protiv crva.”

nepovoljna okolina

Emisije kemijskih i metalurških postrojenja, automobili čine kronično trovanje tijela. Na pozadini toksičnih otrovanja javljaju lokalnu upalu, koja uzrokuje snažan pozitivan Mantoux test, te inicirati pojavu alergija.

Nuspojave presađivanja tkiva mantu

Mantoux test ima puno nuspojava, od kojih mnogi nisu priznate od strane službene medicine i pedijatara koji rade u formalnom sustavu. Međutim, privatne prakse, koji ne ovise o vladinoj politici, potvrdio mogućnost sljedećih nuspojava nakon uprizorenja Mantoux:

• groznica;
• pospanost;
• osipa na koži;
• želučani poremećaji;
• kašalj (7-10 dana nakon testa).

Ti faktori su slični tjelesni odgovor na prodora toksičnih tvari. Što dovodi do zaključka da je plašt sadrži toksine, usprkos svom malom broju, na određenoj skupini djece, uzrokuju nuspojave.

Kontraindikacije plašt i odbijanje da provede ispitivanja

Kada Mantoux test ne pokazuje pouzdane rezultate? Mi popis stanja u kojem ta manipulacija ne može obaviti:

• akutne zarazne bolesti;
• kronične bolesti, naročito tijekom pogoršanja bolesti;
• alergijske reakcije, astmu (obično bolest se temelji na alergiju);
• kožnih bolesti;
• karantenu (možda zaraženi dijete ima gripu ili neku drugu bolest, ali se simptomi ne mogu proyavilis- ovako haljina može pokazati „tubvirazh”).

Kontraindikacije bi trebao znati svaki roditelj. Naravno, morate obavijestiti medicinsku ustanovu u oko kontraindikacija za suđenje. Često, međutim, zdravstveni radnik nedostaje točka. Stoga, kako bi pratili prisutnost razloga koji mogu dati lažno pozitivne dijagnoze, a odbaciti Mantu za 1-2 mjeseci - zadatak zdrav roditelj. Bolje je da ustraju u dijagnozi nego nakon nekoliko mjeseci da se pokreću na ambulante, tvrdeći da dijete nije bolesno od tuberkuloze, a samo dan prije inscenacije hladne sonde.

Odbijanje Mantoux nema razloga uskratiti dijete za posjet vrtiću. Osim toga, postoje i druge preciznije metode ispitivanja za prisutnost infekcije.

Uvjeti cijepljenja

Mantoux test kod djece može izgledati drugačije. To ovisi o pojedincu (zdravstveno, allergonastroya, prethodna manipulacije).

• Je li moguće mokro test kože? U nekim slučajevima, može povećati „tipke” nakon uzimajući mokro. Međutim, postoje i drugi primjeri u kojima je stranica injekcije mokro za tri dana, a to nije pridonio rastu veličine crvenilo. Za konačnu dijagnozu mokrog plašta u ne preporučuje se za tri dana.
• Također, stranica injekcija ne može obraditi Köln, alkohol, vodikov peroksid, u drugim dezinfekciju. Probadanja ne morate ispočetka, trljati ili pečat gips.
• Presađivanje kožni test se obavlja prije ostalih cijepljenja. Možete to učiniti nakon kalendarske rutinsko cijepljenje na 1 mjesec. Ranije - rezultati neće biti točni.
• Nakon transfuzije krvi ili korištenje lijekova za liječenje krvi iz plašta može biti najranije 2 tjedna.

Mantoux test - dijagnoza prisutnosti tuberkuloze. Mantoux test prethodno preporučljivo staviti sve djece. Danas postoji pitanje o dvosmislenosti ove dijagnoze, prisutnosti nuspojava i netočnih zaključaka. Kako se ne radi nakon testa za TB liječnikom, zapamtite ovo jednostavno pravilo: ne Mantoux može biti samo zdravo dijete. A za alergije treba antihistaminici prijem 3-4 dana prije i 3 dana poslije injekcije. Tada je reakcija će više ili manje od stvarne rezultate.